对于外伤性鼓膜穿孔的治疗,一般是先保守观察1-3个月,如观察后无法愈合者需手术修补鼓膜,手术修补的方式可以分为传统的显微镜手术和最新的耳内镜微创手术两种。
在保守观察期,一般建议患者耳朵勿进水,预防感冒。禁做外耳道冲洗或耳内滴药,嘱患者勿用力擤鼻。小的穿孔一般多于3-4周自行愈合。
对于保守观察期是否用药,不同的医生处理不一样,郑医生一般不主张应用抗生素,但对于有继发感染者则需要用。如果观察1-3个月鼓膜穿孔未愈合或外伤鼓膜穿孔特别大的患者,就该考虑手术治疗了。
目前郑医生对这部分患者推荐行没有任何体表切口的耳内镜微创手术方式,这种手术较传统的显微镜鼓膜修补手术创伤小、手术时间短、穿孔愈合率更高些。