阵发性室上性心动过速可否进行第二次手术？

1.阵发性室上性心动过速可否进行第二次手术？有什莫后果？2.冠状窦畸形引流永存左上腔静脉时怎末回事？3.费用大概多少？本次发病及持续的时间:两小时至四小时，时好时坏详细病情及咨询目的:已经做过第一次射频消融手术（沈阳中国医大二院）

提问时间：2020-08-07 00:41

如确定长期的头晕，以及那次晕倒和心跳慢有关，则需要安装起搏器。另外安装起搏器也需要观察HOLTER的几个指标。建议尽快检查。附安装起搏器适应症如下：美国心脏病学学会和美国心脏协会（ACC／AHA）联合制定的适应症：Ｉ类：专家们一致认为有益、有用和有效的心脏起搏器植入者；Ⅱ类：专家们对于治疗是否给患者带来益处和疗效存在争议者；Ⅱa类：证据或意见倾向于有用或有效；Ⅱb类：缺少有用或有效的证据或意见；Ⅲ类：专家们一致认为无效者，特殊情况下可能有害者。Ｉ类适应包括：1缓慢性心律失常的起搏治疗1.1成人获得性房室传导阻滞Ｉ类适应症包括：1、任何阻滞部位的三度AVB伴下列情况之一者：（1）推测由于AVB引起的症状性心动过缓；（2）需要药物治疗的心律失常和其他症状，而所用药物将导致症状性心动过缓；（3）心脏停搏时间大于或等于3秒，或者清醒时逸搏心律＜40次／分的无症状者；（4）房室结导管消融术后；（5）不能自行消退的术后AVB；（6）伴有AVB的神经肌肉疾病；2、伴有症状的二度AVB（无论其类型的阻滞部位）。Ⅱa类适应症包括：1、无症状的三度AVB，清醒时平均心律大于或等的于40次／分者；2、无症状的二度Ⅱ型AVB者；3、希氏束内或以下水平的无症状的二度Ｉ型AVB者；4、一度AVB伴有类似起搏器综合征的临床表现，临时起搏可使症状缓解者；Ⅱb类适应症包括：1、左室功能不全伴严重的一度AVB（PR＞300ms），缩短AV间期可能降低左房充盈压而改善心衰症状者；Ⅲ类适应症（非适应症）包括：1、无症状的一度AVB；2、发生于希氏束以上和未确定阻滞部位是在希氏束内或以下水平的无症状的二度Ｉ型AVB者；3、预期可以恢复且不再复发的AVB

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