后牙有龋洞,夜间疼痛影响睡眠,应该是龋洞很深,已经离牙神经很近,导致牙神经发炎,出现明显自发性疼痛。患牙一旦出现牙神经发炎,就得杀神经、做根管治疗,因为牙齿特殊的解剖结构,发炎的牙神经基本上不可能恢复正常,最好是选择到正规医院治疗患牙。