答
医生回答
-
。胸闷、气短，是主观上感觉呼吸困难的一种症状。器质性原因引起的胸闷。一是心源性胸闷—为劳累后胸闷、呼吸困难，或夜间阵发性呼吸困难，患者可睡眠中憋醒，见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。
胸闷也可以是冠心病心肌缺血时，心绞痛的一种表现。年龄较轻者应注意有无心肌炎的可能。二是肺源性胸闷—见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。
神经功能性引起的胸闷—常见于心血管功能紊乱。患者自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，呼吸不畅，常有叹息样呼吸，长出气后自感舒适；
有时还常伴有心悸、心前区刺痛，以及乏力、头晕、头脑不清、惊恐、焦虑、多汗、失眠等神经症状。该病大多为青年女性，它的特点是症状繁多易变，酷似冠心病、心绞痛，但心电图、心脏B超、等各种检查均无器质性病变发现。
另外，器质性胸闷多在运动或劳累后发生，而功能性的胸闷多在休息时发生；器质性胸闷在坐起后可明显好转，而功能性胸闷则常不因为体位改变而变化。
本病发生的机制为植物神经功能失调，交感神经张力增高，引起心血管系统一系列功能症状与表现。
