透析，全身水肿，现在想做漏。

不必过分强求，顺其自然就好。宝宝放开手自己走的第一步，无疑的是最重要的发展里程碑之一，也是大部分的父母们最兴奋期待而永难忘记的场景。但是，在等待这一刻来临前，期待中满怀焦虑之情，亦是颇为煎熬的，尤其当周遭朋友们的孩子在较早年龄时便会走路时，更令有些父母不易释怀。以下我们提出几个重要原则与观念，也教导父母如何协助宝宝走路。宝宝有自己的时间表每一位孩子的发展表现都不相同，每一位都有各自的独特表现，独自走路当然也不例外。当这一天到来时，与宝宝的智能、体位大小以及父母的亲职能力都没有关系。孩子们不会「故意」晚学会走路，而父母亲也不能改变成加速宝宝学走路的速度。因此，我们首先提醒的是，不必过于心急，但是要保持密切注意，看宝宝是否有合宜的独自行走反应表现。大部分宝宝在12～14月大时学会走路根据过去的婴儿发展研究文献，以及粗动作发展专书MotorAssessmentoftheDevelopinginfant，绝大多数学者专家都同意，约50％宝宝在11.5个月可以放手走，而90％可以在14个月大独自行走，而100％都可以在18个月大自行走路。当然在这长达半年之久的期间当中，孩子们的表现差异甚大，有的在前一天还是「爬虫类，隔一天就变成「北京猿人；有的则虽然早就想放手一搏，但常走一下就跌倒；有的便十分享受已会走的自由与乐趣，老是要大人带他出去走动。父母们要牢牢记得，这一范围并非金科玉律，因为每一位宝宝仍有其独特发展时程表，只是仍然有一个被普遍认可的范围罢了！只要没有不当的外因阻碍宝宝独自行走，便不必过份担心；但若已过18个月大，而无法独自走路，也应尽速和专家医师们谘商，确认有无疾病存在，或者有阻碍因素需予以调整。冬天宝宝较晚才学会走路？临床上，我们的确看到以上现象，远在1975年时，美国儿科医学会杂志中，就有文章指出这一观察，显见东西方的家庭都可能面临同一问题。至于原因何在？经分析检讨，吾人知道走路是一种粗动作发展的表现，与神经系统成熟度及双脚与脊椎的协调功能息息相关，因此冬天成长的宝宝，会表现得较晚行走，并非他们神经系统有问题或发育过慢，而是外界因素，尤其是天寒地冻下的衣物束缚所造成。在高纬度国家，尤其暖气设备不佳的地区，的确父母们不得不然，以免孩子们遭受风寒之苦；但是，在台湾若四季如春的情况下，仍硬是放不下心中块垒，以大人对寒冷的感受，限制孩子的发展，便是得不偿失了。学步车会使宝宝走路及发展变慢？此一答案接近正面肯定，大部分的有关研究，倾向诉求学步车会剥夺会走路前幼儿的各项学习发展，此一限制并不只在粗动作发展而已。一项来自儿童发展与行为杂志的文献指出，针对109位婴儿，区分为有使用学步车及不用等两组，以比较其动作及心智发展情形（在6～15个月之间）。结果发现，使用学步车组的婴儿，有较慢的坐、爬及走路表现，并且在贝氏量表的动作发展（PDI）及心智发展（MDI）两项指针中，都得分低于未使用学步车组婴儿。并且这些延迟的效应，与学步车种类、使用时间与频率，都有关连性存在。我们也要藉此郑重呼吁父母们，应给予发展中幼儿足够的空间，以充份表现他们对环境探索的兴趣，使其粗动作、细动作及手眼协调有更好的练习机会，而不该为一己大人的方便，而剥夺孩子的学习机会。另外，更值得一提的是，就学步车的安全性而言，在全世界各国，都有伤害及死亡案例的报告，因此此一安全性考量，更不可轻忽，仍应使婴儿在带养者目视之下，在一个足够宽广空间中自由爬行、扶着走，再进一步等待独立行走的到来。影响宝宝正常独自行走的不利因素个人在门诊中的多年经验，可以将此一问题条列于下，供父母们参酌。如果能够小心谨慎地注意，勿使努力学习中的宝宝到压抑甚至剥夺，则孩子们的成长自然顺利可期。A.宝宝的衣物穿得过多或过厚，以致影响活动性。B.宝宝很少有机会在地上活动，因为太常被抱抚。C.宝宝体重过重，超过同龄婴儿，以致缺乏「动机。D.宝宝生长不良，慢于同龄婴儿，以致肌肉骨骼不足。E.宝宝对攀扶曾有不好的经验，以致畏惧不肯学。F.宝宝十分着迷各种手部动作，以致减少走的机会。G.环境中无法让宝宝扶着走，以致缺乏兴趣。H.宝宝常被放置在学步车之内，以致没有走的机会。一般宝宝在1岁时，就开始学习走路了。对宝宝来说，最初的良好行走体验是非常重要的，所以家长在教宝宝走路时，一定要注意：①保护好宝宝。最初练习行走的时候，家长一定要注意保护宝宝。待他步伐灵活以后，可以撒开手，与宝宝相隔约50厘米，以随时保护他。当宝宝迈出第一步时，要认识到这是非常可喜的一步，标志着宝宝将要走向独立，家长这时要给予鼓励，说一句宝宝真棒，这样可以激发宝宝走下去的信心。②练走路时，一定要选择平坦的路面。若是在开始学走路时，宝宝由于路面不平而被绊倒，会挫伤宝宝学走路的积极性，使宝宝害怕走路，不愿放开大人的手。③激发宝宝走路的兴趣。当宝宝能走几步的时候，可让宝宝在地上玩球，当球向前滚动时宝宝自然有追的欲望，完全不会顾及摔倒，可能连续迈出几步，这样就会增长宝宝的信心。④在宝宝练习走路的过程中，不可能一跤不摔。当宝宝摔倒时，家长要鼓励宝宝不哭，勇敢地站起来，这对培养宝宝的坚强意志非常重要。在宝宝学走路的时候，父母应该予以帮助，下面提出一些具体做法，以供参考：①父母应该从宝宝学走第一步起，就让他有个正确的姿势。行走能促进宝宝血液循环，加快呼吸，锻炼下肢肌肉。宝宝开始走路的同时还能迅速成长起来。②室内空气新鲜。如果天气不允许宝宝在室外学习行走，那就一定要保持室内空气新鲜。走路加快了宝宝的呼吸，所以要在宝宝下地走路之前，就先把窗户打开。③当教孩子学走步时，父母应该站到宝宝身后，两手托住宝宝的腋窝，不要牵着宝宝的两只手。因为孩子的关节很娇嫩，容易脱臼。如果牵着宝宝的手，一旦宝宝摔倒，父母就会不由自主地猛拽他一下，极易把宝宝的关节拉脱臼。妈妈可以做一条两寸宽的环形带子，套在宝宝身上，从后面拽住带子，帮他行走。也可以给宝宝买一辆学步车，但是不要让宝宝待在车里时间太长。④只要宝宝能走几步，就要让他每天练习，但是走路的时间不能过长。当宝宝能走稳，可以满屋子来回走时，可教他用脚尖走路，这样可以强健宝宝的足弓。⑤当宝宝学会行走之后，可让他光着脚在沙滩或草地上行走。这样能使脚掌得到锻炼，也有利于脑的发育，但是，不能长时间光脚走路。医生一般会建议宝宝1岁以后学走路,主要好像是担心宝宝腿部的骨骼承受不了身体的重量而造成畸形.小儿学步的年龄不一，是由体重、身体状况和学步的经历等多种因素决定的。有的小孩不到周岁就会走路，而且走的较稳，有的则不同，虽然身体状况也好，看起来天资聪明，也挺有灵气的，就是学走路较晚！其实，每个小儿的发育方式不一样，主要是由遗传决定的这里指的是正常遗传，无论是学步、长牙、学说话的快慢、青春发育的迟早，还是身材的高矮，一般都与家庭遗传有关。小儿学步一般开始于12～14个月之间。学走路的规律是先站后走。小儿一般在10～12个月之间开始会站立，起初小儿学步用手扶着慢慢移步，先是双手，后是单手，最后凭借已有的平衡力脱手而立，有的小儿从不爬行，坐着坐着就站起来了。一般来说，爬的快的小儿学步则慢；爬的慢和根本不爬的学步则快。婴儿过早学走路还容易近视：婴儿在1周岁前是不宜学走路的，应该让他爬，否则会影响他视力的正常发育。婴儿视力发育尚不健全，爬行可使他看清自己能看清的东西，这有利于他的视力正常发育；相反，过早学走路，孩子因看不清眼前较远的景物，便会努力调整眼睛的屈光度和焦距来注视景物，这样会对他娇嫩的眼睛产生疲劳损伤。此外，过早让婴儿走路，会增加X形和O形腿的发生率，这也应当引起家长们的注意

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透析，全身水肿，现在想做漏。

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