医生回答
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中医治疗特发性睑痉挛两例（影响正常社交的眼病-眼睑痉挛） 特发性睑痉挛多在45～60岁发病其初表现为瞬目过多逐渐加重发展为无法控制的眼睑痉挛开始单侧受病最终发展为双侧对视力影响很大随着病情发展12%的患者发展为功能性盲对日常生活受到限制常见症状为上午轻下午重在谈话或其他社交活动中或情绪波动时出现无法控制的痉挛使患者脱离正常的社会交往.病案1 患者杨某女53岁河北石家庄人自述眼睫无力眼球后抽动感头痛眼珠痛.症见：双眼眼睑特发性睑痉挛持续一年多应用抗焦虑和抗精神病药物无效曾在几家权威医院诊断为特发性眼睑痉挛采用西医手术（眼轮匝肌剥除）和注射进口药物无明显好转到我处转中医治疗. 检查眼底可见视网膜有许多散在黑色斑块Amsler表检测变形（右眼视物弯曲变形重左眼视物弯曲变形稍轻）舌质淡苔灰白腻远视力（左0.2右0.2）标准近视力（左0.4右0.5）采用纯中药系列方剂半月后远视力（左0.5右0.5）近视力（左0.7右0.6）继续用药一月后眼底黑色斑块消失Amsler表检测正常眼睑痉挛痊愈继续用药一个月巩固治疗两年后随访未复发.病案2 患者邢某（病案一杨某的母亲杨某病愈后带母亲前来就诊）74岁自述双眼眼睑痉挛已九年多远视力（右眼光感左眼0.12）双眼眼球后有抽动感（属视神经血管痉挛）眼底黄斑区有一月牙状白色斑块舌质红无苔口干舌燥属肝肾阴虚黑睛上有许多小黑点说明心血管有问题（属心血管循环障碍）服用纯中药系列方剂半月后远视力（右0.25左0.3）Amsler表检查右眼弯曲变形左眼弯曲变形续服治疗黄斑变性系列方剂半月后视力（右0.6左0.8）视物变形痊愈眼睑痉挛痊愈临床症状消失.经验体会：本病例患有视神经血管痉挛特发性眼睑痉挛心血管循环障碍老年黄斑变性（干性）综合症西医治疗无确切治疗办法采用纯中药治疗共用药一个月其各种临床症状消失痊愈.充分体现中医药整体论治的优势既治眼睛又治疗全身病疗效高费用低中医药显其效值得推广. 特发性睑痉挛也有伴有口回缩面部怪象张口和颈后痉挛称为眼睑痉挛--口下颌张力障碍综合症和特发性口颜面张力障碍面部肌纤维颤搐症状为视物出现复视.小于10岁患者病因为脑桥神经胶质瘤大于15岁患者为脱髓鞘疾病.另外脑干结核瘤也可导致面部肌纤维颤搐患者感觉为神经抽搐通过以上病例说明中医药在神经眼科学中的作用和优势值得推广和发展. 不一一列举对于各种类型的眼底病中医药显奇效临床有效的方剂可以向纵深发展在治疗临床各科疑难病领域起到指导作用.如治疗眼底出血的有效方剂可以在治疗心脑肾血液病等领域起到指导作用.另外免疫学方剂可以应用于临床各科疑难病. 时代在前进科学在发展为解决人民看病难看病贵的问题中医中药首当其重任.我愿为人类的降奉献我的微薄之力。
