十二指肠溃疡急性穿孔表现为:突发性上腹部刀割样疼痛,很快弥漫全腹。多数伴恶心、呕吐。腹式呼吸消失,腹肌紧张如“板状,全腹压痛反跳痛,以右上腹明显。
肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。随病情发展,可出现腹胀,甚至中毒性休克。(1)非手术治疗:适用于症状轻、一般情况好的单纯性空腹较小穿孔。
主要采用胃肠减压、补液和全身给予抗生素治疗。治疗6~8小时后,病情不见好转,或反而加重,则应及时改为手术治疗。