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医生回答
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1.全身治疗：采用足量抗生素控制感染因多为球菌感染以青霉素类、头孢菌素类为首选药物药物治疗强调选择敏感抗生素足量、足疗程使用若头痛或局部疼痛剧烈可适当用镇静剂或镇痛剂一般疗法与急性鼻炎相同中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主以解毒去瘀为辅 2.改善鼻窦引流：常用含1%麻黄素的药物滴鼻收缩鼻腔改善引流急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛 3.上颌窦穿刺冲洗术：急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行冲洗后可注入抗菌溶液每周1-2次 4.鼻窦置换疗法：使用于儿童多组鼻窦炎患者 5.如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病 6.可以使用粘液促排剂改善分泌物性状并易于排出 7.可以应用鼻用局部激素或全身应用激素改善局部炎症状态加强引流 8.手术：急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内窥镜手术通过内镜引导直达病灶开放鼻窦口清除蹭改善局部引流进而恢复鼻窦正常的生理功能 大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈个别情况下会转为慢性鼻窦炎、出现眼部或头颅的并发症疾病预防 1.加强体育锻炼增强体质预防感冒 2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病 3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物 4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲 5.游泳时避免跳水和呛水 6.患急性鼻炎时不宜乘坐飞机 7.妥善治疗变态反应性疾病改善鼻腔鼻窦通风引流
