医生回答
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编辑本段小儿支气管炎的家庭护理 支气管炎是儿童常见呼吸道疾病患病率高一年四季均可发生冬春季节达高峰当患支气管炎时小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎但大多数患儿病情较轻以在家用药治疗和护理为主家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理： 一、 保暖：温度变化尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力加重支气管炎病情因此家长要随气温变化及时给患儿增减衣物尤其是睡眠时要给患儿盖好被子使体温保持在36.5摄氏度以上 二、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热水分蒸发较大应注意给患儿多喂水可用糖水或糖盐水补充也可用米汤、蛋汤补给饮食以半流质为主以增加体内水分满足机体需要 三、 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大加之发热及细菌毒素影响胃肠功能消化吸收不良因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的对此家长对患儿要采取少量多餐的方法给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等 四、 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时表明支气管内分泌物增多为促进分泌物顺利排出可用雾化吸入剂帮助祛痰每日2－3次每次5－20分钟如果是婴幼儿除拍背外还应帮助翻身每1－2小时一次使患儿保持半卧位有利痰液排出 五、 退热；
小儿支气管炎时多为中低热如果体温在38.5摄氏度以下一般无需给予退热药主要针对病因治疗从根本上解决问题如果体温高较大儿童可予物理降温即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡但幼儿不宜采用此方法必要时应用药物降温 六、 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖通风和采光良好并且空气中要有一定湿度防止过分干燥如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟防止烟害对患儿的不利影响小儿支气管炎的治疗 〃一）控制感染 急性支气管炎如为细菌感染可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服 如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入亦可试用a-干扰素20万U/日肌注 〃二）对症治疗 1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵（2-4岁1-2片5-8岁2-3片）.频繁干咳影响睡眠及休息可服少量镇咳药物如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次每日2-3次应注意避免用药过量及时间过长影响纤毛的生理性活力使分泌物不易排出 2．解痉 氨茶碱：2-4 mg/kg/次 3-4次/日口服 舒喘灵：6岁以下 1-2 mg/日分3-4次口服或0.1 mg/kg/次舒喘灵气雾剂（0.5%1揿=0.1 mg）1-2揿/次 每日2-3次 喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日分3次口服4-7天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂局部用药可减少全身用药副作用婴幼儿难以合作不宜选用儿童每次1-2揿（50μg-100μg）/次每日2-4次 〃三）中药治疗 1.止咳平喘：在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂 也能在一定程度上减轻症状 2.外贴药：很多婴幼儿患病后长期服药可带来一些药物的毒付作用外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等小儿支气管炎的饮食疗法 小儿支气管炎大多继发于呼吸道感染后或是一些急性呼吸道传染病的一种临床症状病因是各种细菌或病毒或为合并感染发采缓可急大多先有上感症状咳嗽为主要表现开始为干咳以后有痰如为细菌感染可吐黄痰幼儿全身症状较重可有发热甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状 小儿支气管炎的饮食疗法： 1、百合粥：鲜百合20克糯米50克共煮粥冰糖调服健脾补肺止咳定喘 2、芥菜粥：芥菜头适量切碎粳米50克共煮粥服温化痰饮 3、杏仁粥：杏仁20枚去皮尖粳米50克共煮粥服 4、梨粥：鸭梨3个去核切片取汁粳米50克熬粥将熟时兑入梨汁调匀服清心润肺止咳除烦 5、山药汤：山药200克煮熟去捏泥粟米250克炒熟研粉杏仁去皮尖500克炒熟研粉每天早上用开水冲泡粟米杏仁粉10克兑入山药泥适量调入麻油后服益气补虚温中润肺用于小儿久咳不愈或反复发作等 风寒束肺型小儿支气管炎的饮食疗法 1．紫苏粥：白术30克粳米100克如常法煮粥趁热时加紫苏叶10--15克热服 2．醋豆腐方：醋50毫升豆腐300克植物油30克葱花少许将油烧熟后倒入葱花加少许盐而后倒入豆腐将豆腐压成泥状后翻炒加醋再加少许水继续翻炒起锅趁热当菜吃 3．鸡蛋生姜方：鸡蛋1枚生姜12克将鸡蛋打碎生姜切碎然后两味搅匀炒熟吃每日2次
