医生回答
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你好低血糖症又称胰岛素休克,胰岛素反应,低血糖休克,低血糖反应等.大多数发生于胰岛素治疗过程中,由于饮食与运动的配合不当所造成.口服降血糖药物中的磺胺尿素剂,因有促进胰岛素分泌或加强胰岛素功能的作用,因此有可能促成「低血糖症.少数肥胖的患者在得病的初期,由于胰岛素分泌的时间不当,也可能产生所谓的「反应性低血糖症」,产生症状的时间往往在饭后3～5小时之间发生,症状通常在半小时自动消退.与药物促成的低血糖症比起来,反应性低血糖症的症状通常较轻,对病人的生命没有直接的威胁；
反之降血糖药物引发的低血糖症,则事关病人生命安全,值得注意.指导意见1.低血糖症的微象﹕症状出现的快慢与胰岛素制剂的性能有关系.作用中程的胰岛素或磺胺尿素,口服降血糖剂触发的低血糖症,早期的症状可能不及作用短程胰岛素那么凶猛,但若没及时予以妥善处理,其都会导致昏迷不醒,甚至死亡.低血糖症的症状分为两个阶段.早期的症状,因血糖的急速下降,刺激肾上腺分泌大量的肾上腺,以致产生交感神经亢进症象,包括冷汗,发抖,起鸡皮疙瘩,心跳快速,饥饿,软弱,头痛等.这些症状可说是警告迹象,提醒病人面临危险,必须实时处理,否则血糖会继续下降（低于50mg/100mg）.由于脑部的营养全靠血中糖分来供给,因此在脑部营养不足的情况下,病人会发生头晕,头痛,焦躁不安,神志不清,甚至昏迷的现象.2.低血糖症的治疗﹕治疗的目的在于促使病人的血糖立即上升,以解除上述的种种症状.在轻度低血糖反应时,可立即给病人吃含有糖份的食物,像砂糖,糖果,巧克力等.这些都是很容易吸收的醣类食物,普通食用后十分钟内可立即使血糖上升,治疗低血糖反应,至少给病人食用20g～25g的醣类食物.如在15分钟内仍无好转,可以上述方法再食一次,若仍无效,应立即送医治疗.注射作用短程的胰岛素,由于持续时间只有6～8小时,所以低血糖反应重复发作的机会可能较少.而作用中程的胰岛素和口服降低血糖药物,就须特别留意,除给予上述吸收较快的醣类食物外,还需加上吸收较慢的食低血糖症又称胰岛素休克,胰岛素反应,低血糖休克,低血糖反应等.大多数发生于胰岛素治疗过程中,由于饮食与运动的配合不当所造成.口服降血糖药物中的磺胺尿素剂,因有促进胰岛素分泌或加强胰岛素功能的作用,因此有可能促成「低血糖症.少数肥胖的患者在得病的初期,由于胰岛素分泌的时间不当,也可能产生所谓的「反应性低血糖症」,产生症状的时间往往在饭后3～5小时之间发生,症状通常在半小时自动消退.与药物促成的低血糖症比起来,反应性低血糖症的症状通常较轻,对病人的生命没有直接的威胁；
反之降血糖药物引发的低血糖症,则事关病人生命安全,值得注意.1.低血糖症的微象﹕症状出现的快慢与胰岛素制剂的性能有关系.作用中程的胰岛素或磺胺尿素,口服降血糖剂触发的低血糖症,早期的症状可能不及作用短程胰岛素那么凶猛,但若没及时予以妥善处理,其都会导致昏迷不醒,甚至死亡.低血糖症的症状分为两个阶段.早期的症状,因血糖的急速下降,刺激肾上腺分泌大量的肾上腺,以致产生交感神经亢进症象,包括冷汗,发抖,起鸡皮疙瘩,心跳快速,饥饿,软弱,头痛等.这些症状可说是警告迹象,提醒病人面临危险,必须实时处理,否则血糖会继续下降（低于50mg/100mg）.由于脑部的营养全靠血中糖分来供给,因此在脑部营养不足的情况下,病人会发生头晕,头痛,焦躁不安,神志不清,甚至昏迷的现象.2.低血糖症的治疗﹕治疗的目的在于促使病人的血糖立即上升,以解除上述的种种症状.在轻度低血糖反应时,可立即给病人吃含有糖份的食物,像砂糖,糖果,巧克力等.这些都是很容易吸收的醣类食物,普通食用后十分钟内可立即使血糖上升,治疗低血糖反应,至少给病人食用20g～25g的醣类食物.如在15分钟内仍无好转,可以上述方法再食一次,若仍无效,应立即送医治疗.注射作用短程的胰岛素,由于持续时间只有6～8小时,所以低血糖反应重复发作的机会可能较少.而作用中程的胰岛素和口服降低血糖药物,就须特别留意。
