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患者提问
您好!我家宝宝三天两头就感冒。
您好!我家宝宝三天两头就感冒,咳嗽,这次咳嗽比较厉害,干咳,一两分钟咳一次,有支气管炎,伴有哮喘。今天输液了不见好转,还是咳嗽的比较厉害,还吐了。该怎么办?
提问时间:2020-03-13 19:35
答
医生回答
董孟
主治医师
三甲
山东大学齐鲁医院
儿内科
你好,支气管炎症的治疗有个过程的,一般需要一周的时间,咳嗽,喘明显可以加雾化吸入平喘止咳治疗
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小儿咽喉发炎咳嗽呕吐怎么办
西医认为咳嗽不是病而是许多疾病都可能出现的一种症状.宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作.也就是说咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象.但是如果咳得过于剧烈影响了饮食睡眠和休息那它就失去了保护意义.因此对于咳嗽一定要鉴别是何种原因引起的再对症处理.绝不可一听咳嗽马上就认为是感冒肺炎做出盲目治疗.1.普通感冒引起的咳嗽特点:多为一声声刺激性咳嗽好似咽喉瘙痒无痰;不分白天黑夜不伴随气喘或急促的呼吸.症状:宝宝嗜睡流鼻涕有时可伴随发热体温不超过38℃;精神差食欲不振出汗退热后症状消失咳嗽仍持续3~5日.原因:四季流行温差变化大时多见一般都有受凉经历如晚上睡觉蹬被穿衣过少洗澡受凉等;医生意见:一般不需特殊治疗多喂宝宝一些温开水姜汁水或葱头水.尽量少用感冒药宝宝烦躁发热时可给少许小儿欣口服;切忌使用成人退热药不宜喂止咳糖浆止咳片等止咳药更不要滥用抗生素.2.冷空气刺激性咳嗽特点:咳嗽初为刺激性干咳.症状:痰液清淡不发热没有呼吸急促和其他伴随症状.原因:冷空气是单纯物理因素刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽.好发于户外活动少的宝宝宝宝突然外出吸入冷空气娇嫩的呼吸道黏膜就会出现充血水肿渗出等类似炎症的反应因而诱发咳嗽反射.最初没有微生物感染但持续时间长了可继发病毒细菌感染.医生意见:让宝宝从型接受气温变化的锻炼.经常带宝宝到户外活动即使是寒冷季节也应坚持只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激.3.流感引发的咳嗽特点:喉部发出略显嘶哑的咳嗽有逐渐加重趋势痰由少至多.症状:伴随明显咔哒症状(泪涕呼吸道分泌物增多)常伴有38℃以上高热一般不易退烧时间持续一周;高热时咳嗽伴呼吸急促宝宝精神较差.原因:病毒感染引起多发于冬春流感流行季节常有群发现象.医生意见:疑似流感应立即就医明确诊断在医生指导下治疗.4.咽喉炎引起的咳嗽特点:咳嗽时发出“空空”的声音.症状:声音嘶哑有脓痰咳出的少多数被咽下.较大的宝宝会诉咽喉疼痛;不会表述的宝宝常表现为烦躁拒哺.原因:咳嗽多为炎症分泌物刺激常因受寒引起.医生意见:及时就医明确诊断后对症治疗.5.过敏性咳嗽特点:持续或反复发作性的剧烈咳嗽多呈阵发性发作宝宝活动或哭闹时咳嗽加重夜间咳嗽比白天严重.症状:痰液稀薄呼吸急促.原因:由抗原性或非抗原性刺激引起以花粉季节较多.医生意见:对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝咳嗽应格外注意及早就医诊治明确诊断积极治疗阻止发展成哮喘病.6.气管炎性咳嗽特点:早期为轻度干咳后转为湿性咳嗽有痰声或咳出黄色脓痰.症状:早期有感冒症状如发热打喷嚏流涕咽部不适.原因:多见于年龄稍大的宝宝主要由呼吸道感染引起.医生意见:初起感冒症状明显时可用感冒药发热可用退热药祛痰剂不宜使用止咳药.痰多或呈脓性表明是继发细菌感染应根据医生意见选用适当抗生素治疗.若未经有效控制可能发展为肺炎.7.细支气管炎性咳嗽特点:刺激性干咳可以咳出较多痰液.症状:咳嗽伴发热呼吸急促和喘憋.原因:病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症以6个月内的宝宝最多见.医生意见:如果宝宝出现呼吸困难或是无法进食喝水应及时就医.如果症状较轻(只是气喘而未出现呼吸困难等症状)你可以在宝宝房间里放一个加湿器帮助宝宝祛除肺部的黏液并给宝宝喝足够多的水.8.其他疾病引起的咳嗽百日咳咳嗽特点:咳嗽日轻夜重连咳十几声便喘不过气来咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声伴随症状:喷嚏低热咳出大量黏稠痰返流性食道炎咳嗽特点:进食后出现气喘及持续沙哑的咳嗽伴随症状:在吞咽食物的时候有灼热感或者出现呕吐或喷射吐症状异物吸入咳嗽特点:玩耍或进食时突然呛咳不止伴随症状:吸气困难口唇发绀肺炎咳嗽特点:刺激性干咳有痰伴随症状:发热气急鼻翼扇动肺结核咳嗽特点:反复干性咳嗽伴随症状:消瘦盗汗午后低热义膜性喉炎咳嗽特点:强烈的干咳类似海豹的吼叫声伴随症状:日轻夜重伴低热。缓解方法:(1)夜间抬高宝宝头部如果宝宝入睡时咳个不停可将其头部抬高咳嗽症状会有所缓解.头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的因为平躺时宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面引起喉咙搔痒致使咳嗽在夜间加剧而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流.还要经常调换睡的位置最好是左右侧轮换着睡有利于呼吸道分泌物的排出.爱心叮咛:咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉以防止咳嗽引起吐奶和误吸.如果出现误吸呛咳时应立即取头低脚高位轻拍背部鼓励宝宝咳嗽通过咳嗽将吸入物咳出.(2)水蒸汽止咳法咳嗽不止的宝宝在室温为20℃左右湿度为60-65%左右的环境下症状会有所缓解.如果宝宝咳嗽严重可让宝宝吸入蒸汽;或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液平息咳嗽.(3)热水袋敷背止咳法热水袋中灌满40℃左右的热水外面用薄毛巾包好然后敷于宝宝背部靠近肺的位置这样可以加速驱寒能很快止兹嗽.这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验.爱心叮咛:给宝宝穿上几件内衣再敷千万不要烫伤宝宝.(4)热饮止咳法多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄缓解呼吸道黏膜的紧张状态促进痰液咳出.最好让宝宝喝温开水或温的牛奶米汤等也可给宝宝喝鲜果汁果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等不宜喝橙汁西柚汁等柑橘类的果汁。
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