问题分析:你好!按照你的描述,你患宫外孕保守治疗有效。表现在:激素水平下降明显。但是包块增大了,考虑是孕囊内有出血,引起的包块增大。
要不要手术要再观察观察再决定。意见建议:建议继续保守治疗,不要剧烈活动,隔几天再做一次B超检查和化验血激素。如果血激素继续下降,包块增大不明显,就可以继续观察。
当然,也有的激素下降很快,但是包块突然破了,引起内出血,这时就要手术了,手术可以做腹腔镜也可以开腹做。祝你保守治疗成功。