维生素C缺乏的症状

维生素C对人体形成正常胶原组织（collagen）是必需的.人体内不能合成维生素C需从饮食中摄取.维生素C广泛存在于水果及蔬菜中水果以枸橼酸类葡萄类莓类等含量丰富蔬菜则以绿叶菜出芽的菜或豆块茎类薯类含量较多.人肾上腺及眼晶体中含维生素C量特别高.维生素C极易溶于水有很强的还原性遇以下几种情况易遭破坏：①碱性环境；②微量铜；③蔬菜被剁切挤压撕损后释放抗坏血酸氧化酶；④加热煮沸时间过长；⑤制就的备食菜肴放置过久.维生素C缺乏的最重要和最早的表现是龈炎龈出血和龈肿胀.牙龈肥大过长松软如海绵暗紫红色稍按压即出血肿大的牙龈可覆盖牙冠可能出现表面糜烂溃疡及继发感染常有疼痛和血腥样口臭.若存在局部刺激因素或口腔卫生不良可使症状加剧逐渐发展成牙周炎最后牙齿松动而脱落.除牙龈出血外其他口腔粘膜亦可见出血或瘀斑.若颞颌关节内有出血则患者在张口闭口时有疼痛.此外伤口愈合障碍对传染的易感性增加易并发坏死性龈口炎　

1.全身症状起病缓慢自饮食缺乏维生素C至发展成坏血病约历时4～7个月.常先有一些非特异性症状如：激动软弱倦怠食欲减退体重减轻及面色苍白等也可出现呕吐腹泻等消化紊乱症状常未引起父母注意.此阶段可称为隐性病例　一般都有低热似与出血有关.有并发症时体温可更升高.脉搏与体温成比例地增加可能因腿痛致交感神经兴奋所致.呼吸亦较浅可能与肋骨疼痛有关　

2.局部症状下肢尤以小腿部肿痛最为常见.肿胀多沿胫骨骨干部位压痛显著.局部温度略增但不发红.病的较晚阶段患部经常保持一定位置：两腿外展小腿内弯如蛙状不愿移动呈假性瘫痪.由于剧痛深恐其腿被触动见人走近便发生恐惧而哭泣.下肢肿的原因是骨膜下出血手指压时不出现凹陷　肋骨与肋软骨交接处尖锐地凸出形成坏血病串珠.在凸起部分的内侧可摸得凹陷这是由于肋骨与肋软骨接合处的胸骨板半脱位.而佝偻病的串珠则因骨骺软骨带增宽凸出处两侧对称没有这种凹陷　

3.出血症状全身任何部位可出现大小不等和程度不同的出血最常见者为长骨骨膜下出血尤其是股骨下端和胫骨近端；这种出血可能不易为X线检查所发现直至痊愈期才开始伴有表面钙化.皮肤瘀点和瘀斑多见于骨骼蹭的附近膝部与踝部最多见.其他部分的皮肤亦可出现瘀点.牙龈粘膜下经常出血绝大多数见于已经出牙或正在出牙的时候.在上切牙部位最为显著也可见于正在萌出磨牙或切牙等处.牙龈呈紫红色肿胀光滑而松脆稍加按压便可溢血如肿胀面积扩大可遮盖牙齿表面可有瘀血堆积.如续发奋森氏菌感染可引起局部坏死腐臭与牙齿脱落.眼睑或结膜也可出血使眼部形成青紫色.眼窝部骨膜下出血可使眼球突出.病的晚期偶有胃肠道生殖泌尿道和脑膜出血约1/3病人的尿中出现红细胞但肉眼很少见到血尿　此外年长儿患坏血病时有时表现皮肤毛囊角化其外观与维生素A缺乏所致者难于区别.婴儿患者常伴有巨幼红细胞贫血由于叶酸代谢障碍所致可能同时也缺乏叶酸；因影响铁的吸收与利用亦可合并缺铁性贫血　并发症　采与佝偻病营养不良同时存在.并发佝偻病时在X线片上就会出现这两种病的不同表现以致混淆不清.坏血病患儿抵抗力降低常并发感染如中耳炎疖病肺炎等.生活护理：一般来说摄取维生素C的最好方法就是从食物中补充如卷心菜花椰菜辣椒番茄橙子山楂枣子草莓以及柠檬等.如果在三餐中能充分摄取维生素C体内的维生素C将足以维持1天的所需量.但要提醒大家的是因为维生素C是一种性质不稳定的维生素有易溶于水和怕热怕碱的特点所以蔬菜和水果若在水中浸泡蒸煮存放时间过长以及用铜铁等容器盛放等其中所含的维生素C将会受到破坏和损耗造成摄取的量远远低于你的估计.服用维生素C补充剂时应注意：一是要餐后立即服资料表明刚吃完饭后就服用吸收率可达60％；二是要单独服最好不要与其他药物同服以免降低疗效；三是平时不必要每天服用可以服用四五天后休息两三天既达到效果又经济实惠。