双肺多发性实性结节是什么意思

肺结节不一定是肺结核。 临床上导致肺部结节因素有很多，有可能是肺部早期癌症的影像学表现；也有可能是因为以前患过肺结核、肺炎后遗留下来的瘢痕组织导致肺部呈现有结节样病变；或是其他因素导致。因此肺部有结节并不能代表是肺结核。 肺部结节可分为良性结节、恶性结节和粟粒性肺结核等。良性结节多为单发，边缘光滑，定期复查即可。恶性结节边缘不光滑，有毛刺征。粟粒性肺结节，是弥散、均匀地分布的。如果怀疑是有肺结核的可能，建议需要做进一步的检查，需要做痰液检查，是需要进行确认和排除。

胸腔积液是可以适量吃石榴的。 石榴的营养特别丰富，含有多种人体所需的营养成分，果实中含有维生素C及B族维生素，有机酸、糖类、蛋白质、脂肪，以及钙、磷、钾等矿物质。石榴体内还富含丰富的各种酸类包括有机酸、叶酸等对人体具有保健功效。胸腔积液的患者是可以适量吃石榴的，并不会引起不良反应。 胸腔积液患者除了可以吃石榴外，还可以吃一些比较柔软的水果,如香蕉、火龙果、西瓜等，这些水果都是非常容易消化吸收的。食物有增益的效果，但不能治疗疾病。如果身体出现不适，建议及时就医，规范治疗。

治疗间质性肺炎根据不同的病因，采取相应的用药，常用药如下，用药谨遵医嘱： 1、改善症状药：当咳嗽剧烈时，可以使用右美沙芬等药物来止咳。当出现喘息时可以使用支气管扩张剂来缓解，如硫酸沙丁胺醇，也可以使用糖皮质激素来缓解临床症状，常用的药物有甲泼尼龙、泼尼松等。 2、细胞毒性药物：常用的药物有氨甲喋呤、硫唑嘌呤，以及环孢素等免疫抑制剂。 3、抗纤维化药：常用的抗纤维化药物有吡非尼酮和尼达尼布。以上用药建议在医生的指导下规范用药。如果患有间质性肺炎，建议及时就医，明确病因后，规范治疗。

呼吸机的参数设置如下： 1、呼吸机的潮气量的设置：潮气量的设定是机械通气时首先要考虑的问题。成人潮气量一般为5～15ml/kg，8～12mg/kg是最常用的范围。潮气量设置过程中，为防止发生气压伤，一般要求气道平台压力不超过35～40cmH2O。对于压力控制通气，潮气量的大小主要决定于预设的压力水平、病人的吸气力量及气道阻力。一般情况下，潮气量水平亦不应高于8～12ml/kg。 2、呼吸机机械通气频率的设置：设定呼吸机的机械通气频率应考虑通气模式、潮气量的大小、死腔率、代谢率、动脉血二氧化碳分压目标水平和患者自主呼吸能力等因素。对于成人，机械通气频率可设置到8～20次/分。对于急慢性限制性通气功能障碍患者，应设定较高的机械通气频率(20次/分或更高。机械通气15～30分钟后，应根据动脉血氧分压、二氧化碳分压和pH值，进一部调整机械通气频率。另外，机械通气频率的设置不宜过快，以避免肺内气体闭陷、产生内源性呼气末正压。一旦产生内源性呼气末正压，将影响肺通气/血流，增加患者呼吸功，并使气压伤的危险性增加。 3、呼吸机吸气流率的设置：容量控制/辅助通气时，如患者无自主呼吸，则吸气流率应低于40升/分钟;如患者有自主呼吸，则理想的吸气流率应恰好满足病人吸气峰流的需要。根据病人吸气力量的大小和分钟通气量，一般将吸气流率调至40～100升/分钟。 4、呼吸机吸呼比的设置：存在自主呼吸的病人，呼吸机辅助呼吸时，呼吸机送气应与病人吸气相配合，以保证两者同步。一般吸气需要0.8～1.2秒，吸呼比为1∶2～1∶1.5。对于控制通气的患者，一般吸气时间较长、吸呼比较高，可提高平均气道压力，改善氧合。但延长吸气时间，应注意监测患者血流动力学的改变。吸气时间过长，患者不易耐受，往往需要使用镇静剂，甚至肌松剂。而且，呼气时间过短可导致内源性呼气末正压，加重对循环的干扰。临床应用中需注意。 5、呼吸机气流模式的设置：气流模式的选择只适用于容量控制通气模式，压力控制通气时，呼吸机均提供减速气流，使气道压力迅速达到设定的压力水平。容量控制通气中，有关气流模式比较的研究较少，从现有资料来看，当潮气量和吸气时间/呼吸时间一致的情况下，不同的气流模式对患者通气和换气功能及呼吸功的影响均是类似的。当然，容量控制通气时，习惯将气流模式设定在方波气流上。 6、呼吸机吸入氧浓度的设置：机械通气时，呼吸机吸人氧浓度的设置一般取决于动脉氧分压的目标水平、呼气末正压水平、平均气道压力和患者血流动力学状态。由于吸人高浓度氧可产生氧中毒性肺损伤，一般要求吸人氧浓度低于50%～60%。但是，在吸人氧浓度的选择上，不但应考虑到高浓度氧的肺损伤作用，还应考虑气道和肺泡压力过高对肺的损伤作用。对于氧合严重障碍的患者，应在充分镇静肌松、采用适当水平呼气末正压的前提下，设置吸人氧浓度，使动脉氧饱和度>88%～90%。 7、呼吸机触发灵敏度的设置：由于呼吸机和人工气道可产生附加阻力，为减少患者的额外做功，应将触发灵敏度设置在较为敏感的水平上。一般情况下，压力触发的触发灵敏度设置在-0.5～-1.5cmH20，而流量触发的灵敏度设置在1～3升/分。根据初步的临床研究，与压力触发相比，采用流量触发能够进一步降低患者的呼吸功，使患者更为舒适。值得注意的是，触发灵敏度设置过于敏感时，气道内微小的压力和流量改变即可引起自动触发，反而令患者不适。 8、呼吸机呼气末正压的设置：一般认为，在急性肺损伤早期，呼气末正压水平应略高于肺压力-容积环低位转折点的压力水平。对于胸部或上腹部手术患者，术后机械通气时采用3～5cmH20的呼气末正压，有助于防止术后肺不张和低氧血症。 9、呼吸机气道压力的监测和报警设置：当病人吸气触发时，呼吸机内压力、Y管压力、隆突压力和肺泡压力依次降低，而当呼吸机送气时，呼吸机内压力、Y管压力、隆突压力和肺泡压力依次升高。只有当气流流率为零时，各个部位的压力才相同。900C呼吸机的测压部位在呼吸机内，而Newport和Drag呼吸机的测压部位在Y管。

氨溴索注射液成人及12岁以上的儿童可以每次15mg，每天2-3次；6-12岁的儿童每天2-3次，每次15mg；2-6岁的儿童每天3次，每次7.5mg。氨溴索注射液属于黏痰溶解剂，适用于慢阻肺、喘息性肺炎等咳嗽排痰困难者及小儿自主咳痰困难者。用法用量遵循药品说明书即可。

病毒性感冒和细菌性感冒的区别有： 1、病因不同：病毒性感冒是由于感染病毒引起的；细菌感冒是由于细菌入侵导致的不适表现。两者可以通过血常规检查明确判断。细菌感冒在进行血常规检查时会出现白细胞增高；病毒性感冒进行血常规检查时，白细胞的增高现象不是很明显。 2、治疗方法不同：病毒性感冒是服用的抗病毒药物进行治疗，常见的药物有连花清瘟胶囊、奥司他韦、利巴韦林等；细菌感冒要查明具体是哪种细菌感染导致的，然后选择敏感性药物进行治疗。建议患者及时就医检查，明确病因，对症用药治疗。

空调病是吹空调导致的不适，可有多种疾病，疾病不同症状不同。呼吸道感染表现为咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等；因室内空气干燥带来的不适表现为发热、畏冷不适、疲乏无力、头晕、头痛等；肌肉关节受凉可诱发腰、背、关节疼、关节僵硬，屈伸不利；空调过凉可能诱发头痛、面瘫等。如有不适请及时就医。

一到春天就咳嗽，考虑是以下疾病引起的： 1、咳嗽变异性哮喘：病人吸入刺激性花粉会出现咳嗽。夜间咳嗽比较明显，有时运动的时候会加重。需要做支气管激发试验，如果支气管激发试验阳性，要给予支气管扩张剂和吸入激素类药物如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等。 2、变应性咳嗽：闻见油烟和刺激性气味会出现咳嗽，没有明显的喘憋，嗓子还发痒，可以口服抗组胺药或激素类药物如氯雷他定、左西替利嗪等。建议患者及时就医检查，明确病因后对症用药治疗。

病毒感冒出现反复发烧的处理方法有： 1、如果出现发烧情况，温度也不会太高时，可以服用清热解毒、抗病毒的药物如阿昔洛韦、利巴韦林等。 2、当病人发烧出现寒战时，要给予保暖措施，此外要进行物理降温如用温水擦浴，擦颈部、双腋下、前后胸部及腹股沟和双下肢，可以起到退热的作用。如有不适请及时就医治疗，用药遵医嘱。

逆腹式呼吸一般不会有什么危害，但如果方法不正确的话，可能会出现头痛、头晕、恶心、胸闷等症状。 逆腹式呼吸法是指吸气时腹部肌肉收缩，呼气时腹部肌肉放松。逆腹式呼吸是腹式呼吸的一种特殊类型，可以用于脊柱康复、盆底肌的锻炼、中医导引等。 一般正确的方法是人在静止状态下，在安静的环境中，用鼻吸气使腹部膨隆，略停一秒后，吸气时下腹部回凹，呼气时下腹部膨隆，呼吸要缓慢而深长。每分钟约5-6次，每日2次，每次15分钟即可。 需要注意的是对于年老体虚及有高血压或心脏病的患者应慎用或不用。如果出现身体不适，建议及时就医。