医生回答
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血小板数低于100×10^9/L为血小板减少.见于
1,生成障碍：如再生障碍性贫血,急性白血病,急性放射病,骨髓纤维化晚期.
2,破坏或消耗过多：如原发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮,淋巴瘤,脾功能亢进,进行性体外循时,DIC,血栓性血小板减少性紫癜.
3,分布异常：如脾肿大（肝硬化,班替综合征）,血液被释（输入大量库存血或血浆）等.血小板减少性紫癜是一种病,血小板减少是一种症状,血小板减少性紫癜可引起血小板减少.血小板减少性紫癜包括了原发性血小板减少性紫癜和继发性血小板减少性紫癜原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜；而骨髓中巨核细胞品质正常或增多幼稚化试着临床上可分为急性及这样慢性两种二者发病机理及表现有显著复杂不同.血小板减少性紫癜的临床不见表现：一急性型多为岁以下儿童花钱两性无差异多在冬春季节发病病前多不能有病毒感染史以上呼吸道感染风疹麻疹水痘居多；也可在疫苗接种后感染与紫癜间的潜伏期多在～周内成人急性型少见常与认真药物有关女儿病情比小儿严重其他起病急骤可有发热.主要监督为皮肤粘膜出血往往较严重许多皮肤出血呈大小不等的瘀点分布不均以四肢为多粘膜出血有鼻衄牙龈出血口腔舌粘膜血泡常有消化道泌尿道出血眼结合你们膜下出血少数视网膜出血脊髓或颅内出血常见可引起下肢麻痹或颅内高压表现可危及穷人生命.二慢性专家型占ITP的％多为～岁女性为男性的～倍起病隐袭医者患者可有持续性出血或反一堆复发作有的表现为局部的出血倾向如反复鼻衄或月经医德过多瘀点及瘀斑可发生在任何周六部位的皮肤与粘膜但以四肢远端较多可有消化道及泌尿道出血外伤后也可出现深部血肿颅内出血较少见但在急性发作时仍可发生脾脏在深吸气时偶可触及.血小板减少性紫癜的实验室检查：一血象急性型血小板胃癌明显减少多在×／L以下出血严重出诊时可伴贫血白细胞可增高偶有嗜酸性粒细胞增多服务慢性者血小板多在～×／L常见巨大畸型的血小板二骨髓象急性型巨核细胞数正常时候或增多多为幼稚型细胞边缘光滑无突起胞浆少颗粒大慢性别人型巨核细胞一般业务明显很远增多颗粒型巨核细胞增多但胞浆中颗粒较少嗜碱性较强三免疫学检查目前国内外多采用直接就是信服结合试验如核素标记荧光标记或酶联抗血清的PAIg检测法国内应用酶联免疫吸附试验测定ITP患者中药PAIgGPAIgM和PAC阳性率分别为％％％其增高程度与血小板计数负相关急性型时PAIgM多见巨核表面细胞亦可查出抗血小板自身抗体四其他出血仔细时间延长束臂试验阳性血块收缩不佳血小板粘附聚集功能减弱Cr或In标记血小板测定其寿命缩短
