答
医生回答
-
首先要解除病人思想负担，告知病人所有症状通过顽强锻炼，均可在1-3年内逐步改善，使病人摆脱烦恼，保持积极心态。在家里需安排一个舒适、安静、方便的休养环境，它可减轻久病者心身疲惫感，减少行动不便者的烦恼和沮丧。
家人融洽相处、气氛和谐对病人是很好的心理支持。耐心细致地照料病人如洗漱、擦身、进食、饮水、使用便器、调整体位等，可减少病人挫折感，增加恢复生活能力的责任感。
饮食结构应调整为足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低盐你脂肪。喂食时让病人取半坐位，将少量食物由病人健侧放入口中，以利下行。
如病人吞咽反射障碍则以半流质饮食为宜，并防止呛咳。食后漱口避免食物残留在口腔。当病情稳定（一般脑梗塞发病一周后、脑出血发病三周后）即抓紧早期功能锻炼，以防止关节废用性挛缩。
先作被动运动，方法是一手握住病人关节近端，另一手握其肢体远端，缓慢地活动关节，达关节最大活动度或引起疼痛时为止。
每天3-4次，每次时间由短到长。待瘫痪肢体肌力有所恢复，即可指导进行主动运动，如练习仰卧伸手、抬脚、大小关节屈伸转动，逐渐起坐、站立、行走、下蹲，并配合拉绳、提物等运用，逐步提高肌力和关节功能，并进一步训练手的精细动作如抓握、捻动、扣钮扣、用匙筷、翻书报等以提高生活技能。
与此同时结合语言康复训练，与病人对话时讲简短易懂话语，清楚而且缓慢，并给病人充分时间回答问题，讲病人最关心的总是使病人有讲话的愿望。
病人由于不能流畅表达意图而急躁时，应予安慰并都会如何回答，还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者，应加猜测并予以澄清，使病人知道他的讲话已被听懂，使他乐于接受反复矫正，重建语言功能。
