医生回答
-
可以确定为腰椎间盘突出一腰椎间盘突出症综合保守治疗--以骶管注射、电脑三维脊柱矫正为中心配合正骨手法推拿、牵引、理疗同时应用中西成药建议：1越早治疗效果越好可以到所在地的中医医院骨伤科治疗.眷!2复查CT3如经过2-4周保守治疗效果不佳CT显示突出物大于5mm或为中央型突出可选手术治疗二：骶管注射疗法简介
1、适应证腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症下肢血管神经紊乱症性功能紊乱症等
2、解剖骶管注射多是从骶裂孔进针进入骶管骶裂孔是S5椎体未融合而形成的孔道它与髂后上棘形成为一等边三角形骶裂孔其两侧各有一豆状突出物即骶角距尾骨顶端约10mm
3、操作流程（1）穿刺部位：病人俯卧位下腹部置枕使头部及腿部放低并使骶部突出寻找骶裂孔用龙胆紫涂一标记碘酒固定常规皮肤消毒铺单巾在无菌条件下7号针于凹陷处与皮肤70-80度进针进入后有明显的落空感此后穿刺针与皮肤呈20度水平进针2-3cm回抽无血及脑脊液即可注混合药物（2）药物组成：组方作用：2%利多卡因5ml镇痛地塞米松10mg抑制无菌性炎症抑制免疫攻击5%碳酸氢钠10ml椎管内环境碱化09%生理盐水20ml液体体积维生素B1100mg改善神经根营养代谢障碍维生素B6100mg维生素B12500ug（阿尔治2.5ml）润滑椎管预防神经粘连4注意事项（1）给药时间为15-20min每周一次3-5次为一个疗程（2）避免误入珠网膜下腔一旦发生要观察在药物分解、代谢过程中的呼吸功能调整好血压变化病人多不会产生任何后遗症和并发症三：电脑三维正脊治疗简介1确定诊断为腰间盘突出2排除禁忌症3向患者及家属交代正脊中及正脊后可能出现的情况并签字4嘱咐病人排空二便接病人到护士站测量身高及体重生病人到三维正脊室5将病人俯卧在三维正脊仪上腰间盘突出的节段对准旋转间隙6绑扎好躯干板及臀腿板检查各部位松紧度及体位正确与否7根据病人身高体重数据设计臀腿板下倾角度及纵向牵引角度旋转角度根据病人腰部粗细及活动度来定8嘱咐病人不要憋气旧能放松然后按下下倾开关拉紧腰背肌9询问病人无不良感觉后脚踏正脊开关连续4--6次进行正脊10正脊完毕使机器复位放松捆扎带给病人带上护腰平移到平车上送回病房抬到床上11平卧位6小时后可以翻身3天后可以下地活动我在业余时间为您做认真回答不要你的什么报答只要你的真诚鼓励------请点击采纳为答案
