过早搏动[1](prematurebeat)(心血管内科)简称早搏.是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动为最常见的心律失常.可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上.可偶发或频发可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生形成二联律或联律性过早搏动.按起源部位可分为窦性房性房室交接处性和室性四种.其中以室性早搏最常见其次是房性结性较少见.窦性过早搏动罕见.早搏可见于正常人或见于器质性心脏病患者常见于冠心病风湿性心脏病高血压性心脏病心肌病等.早搏亦可见于奎尼丁普鲁卡因酰胺洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等
1.出现早搏时不必过于紧张请医生进一步检查早搏原因评价早搏的严重程度.如果能找到早搏原因只要将诱发早搏的原因去除治好诱发早搏的疾病早搏便可逐步消除.如果无法找到早搏原因请医生决定是否需要对早搏进行治疗.绝大部分早搏的病人预后都是良好的
2.偶发性早搏对血液循环的影响不大尤其是并非由其它疾病引起的早搏本身亦非严重疾病一般不必治疗所以病员应消除思想顾虑保持乐观情绪
3.频发性早搏尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱或可能导致心绞痛与心力衰竭的应注意治疗.可以缓解早搏的药物很多如心得安异搏停慢心律乙胺碘呋酮奎尼丁普鲁卡因酰胺等这些药的药性多较剧烈应在医师的指导下服用治疗应有耐心不要频繁地换药待早搏控制后仍需用少量药物维持以免病情反复 药物治疗无效的频发早搏病人无法耐受或有一定恶性程度可做射频消融治疗部分病人可获根治 对于找不到病因的频发早搏可能很早以前就已发生许多病人已经习惯经医生评价为良性者可以不必治疗
4.不吸烟不饮酒饮食不过饱少吃刺激性食物.注意劳逸结合睡眠充足.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。