对于小儿包皮过长和包茎不可轻言切.一般说来宝宝出生后都有包皮过长或包茎属于生理性常能随着阴茎的生长而自然消失.更重要的是包皮并非“吃闲饭”的而是男性的正常生理结构之一在保护龟头免受外伤和昆虫叮咬使龟头保持光滑娇嫩敏感等方面具有不可替代的作用.故儿科大夫大多主张10岁以内的孩子若无症状又容易翻过包皮清洗干净的不必急于做手术。
当然如果包茎严重只能看见包皮口看不到尿道口包皮根本不能上翻以致阴茎头老是龟缩在内并引起排尿不畅或者阴茎头部经常疼痛刺痒就需要借助手术刀了.这些即为施行包皮环切术的适应症与手术时机.特别是出现了包茎嵌顿现象(包皮卡在阴茎龟头下方的横沟处)造成阴茎头及部分包皮水肿者应立即手术 但要注意不可将隐匿性阴茎误为包茎而施行包皮环切术.隐匿性阴茎属于先天性疾患表现为包皮过长或包茎阴茎外观短小与单纯包茎相像.虽然也需要手术治疗但方法截然不同.因此当发现孩子有包皮过长或包茎又打算做手术时一定要找有经验的专科医生诊治以免出错.什么样的男孩子需要做包茎手术年龄多大做合适 一般有三种情况需要手术治疗 *包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎 *反复发作阴茎头包皮炎 *五六岁以后包皮口重度狭窄有排尿困难包皮不能退缩而显露阴茎头保守治疗效果不满意者 其中具有前两项条件之一是一定要做手术的 如果男孩子并没有以上手术指征可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮 但是如果具有手术适应症而未采用手术疗法从而使包皮口反复发生炎症会造成包皮口形成瘢痕性挛缩失去皮肤弹性和扩张能力包皮不能向上退缩并伴有尿道口狭窄如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛成年后影响性生活.5岁以下的孩子:如果孩子在5岁以下没有排尿困难无感染包皮垢不严重的包茎不需要特殊处理 而对那些患有阴茎头包皮炎的孩子在感染期间应使用抗生素控制炎症每天用温水或4%的硼酸水浸泡阴茎两三次.待炎症消退后先试用手法分离包皮即到医院通过医生的手法扩大包皮口将包皮反复试行上翻使包皮口扩大显露阴茎头清除包皮垢涂抗生素软膏或液状石蜡使其润滑然后将包皮复原家长继续用此方法在家中治疗但要注意上翻时手法轻柔否则引起疼痛孩子就不愿合作了.大多数孩子随着年龄增长都可治愈。