您好人流术后一般是一个月左右来月经,你现在已经术后40天了,现在有肚子疼的症状和阴道流血,考虑是来月经了。没有明显不适建议观察看,如果出血量和时间与平时月经量差不多考虑是正常来月经了,宫腔积液考虑是快来月经前宫腔内经血形成的。