医生回答
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你好你的情况有两种可能： 一妊娠肾脏病. 二原发性肾小球疾病如IgA肾病. 妊娠肾脏病多可于产后逐渐恢复原发性肾脏病的治疗较为复杂临床上多通过中西医结合联合用药在对症处理的基础上应用中药活性物质修复受损的病理损伤才能达到有效治疗. 你现在正在孕期不适合大量用药建议定期观察病情变化如果疾病不继续进展可待产后治疗如出现严重高血压大量蛋白尿肾功能下降等症状则要马上终止妊娠积极治疗.在门诊常常会遇到体检尿常规发现隐血阳性的人很多人一旦发现异常就很紧张认为自己得了肾炎其实尿隐血阳性不是血尿也并非只有肾炎患者存在许多其他情况下也会出现. 隐血呈阳性镜下可见大量红细胞时才叫血尿.正常人尿液中无红细胞或偶有微量红细胞（每高倍镜视野0～2个）在剧烈运动重体力劳动或久站后尿中可出现一过性微量红细胞这种情况属正常没有临床意义.但是如果尿液中经常出现较多的红细胞则应密切加以检查.引起血尿的主要原因有泌尿系统疾病全身性疾病尿路邻近组织疾病和其他原因.一般认为最常见的是泌尿系统疾病其中又以肾小球疾病结石感染和肿瘤较为多见.这种情况下需要眷去医院就诊. 事实上很多人尿检隐血是阳性的却没有红细胞.这是因为尿常规测隐血阳性反映的是血红蛋白尿和肌红蛋白尿不是红细胞本身所以隐血阳性并不是血尿. 什么是血红蛋白尿和肌红蛋白尿呢 血红蛋白尿指尿液中含有游离的血红蛋白.正常血浆中含有少量的游离血红蛋白因其分子量大不能从肾小球滤过膜滤过故正常人尿液中不会出现血红蛋白.一般血型不合的输血反应疟疾大面积烧伤以及某些药物（消炎痛磺胺药秋水仙碱非那西丁环磷酰胺氨甲喋呤6-巯基嘌呤等）或毒物所致炎症等情况下可发生血红蛋白尿.尿检时出现隐血阳性但镜检无红细胞.严重时小便甚至呈现酱油色. 尿液中含有大量的肌红蛋白称为肌红蛋白尿.肌红蛋白尿是由各种原因的肌肉组织破坏产生大量肌红蛋白肌红蛋白分子量较猩以从肾小球滤过膜滤过从尿液中排出.尿检时同样会出现隐血阳性镜检无红细胞. 此外临床上经常遇到尿检隐血阳性而显微镜下看不到红细胞（假阳性）或尿检隐血阴性而在显微镜下看到红细胞（假阴性）这是因为尿常规检查受到的影响因素很多还需要显微镜下进一步确认红细胞及白细胞的个数来判断临床意义. ∩见尿隐血出现阳性需要重视必须多次复查观察镜检下是否有大量红细胞必要时行肾脏功能及B超等检查排除是否确实是患有肾脏疾病.若仅是隐血阳性而未见红细胞则不需恐慌患有肾脏疾采能性小或说明病情处于稳定状态
