答
医生回答
-
（1）咳嗽多为偶发性干咳，少痰或无痰，可有少量白色泡沫痰，多于劳累后出现。咳嗽时间不固定，且与体位无关。（2）咯血或血痰是由癌组织坏死、溃烂引起毛细血管破裂所致。
咯血痰量的多少及持续时间的长短与癌组织内血管损伤程度有关。多为持续性，痰中带血丝或小血块，血呈鲜红色或暗红色，一般治疗不易控制。
咯血或血痰的血一般较少，少数情况下，癌肿侵蚀大血管，可引起大口咯血。（3）胸痛胸痛大多在肺癌的中晚期出现，但若癌瘤位于胸膜附近，则可较早出现胸痛，表现为不规则的隐痛或钝痛。
当癌瘤直接侵犯胸膜时，则可有尖锐胸痛，在咳嗽或呼吸时加重。（4）发热肺癌早期很少发热，但当癌组织坏死时，可引起低、中度发热，抗生素治疗无效。
当病变靠近肺门的中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔阻塞或半堵塞时，可引起阻塞性肺炎，引起全身发热，此时体温一般在38‘C左右，经抗生素治疗可退热，但如果阻塞病变末除，肺炎可以反复发作。
（5）关节肿痛疼痛主要在大关节，多为锞关节，次为腕关节，无游走性，与天气变化无关，局部可出现肿胀，X线照片除偶见骨膜增厚外，多无其他异常。
部分患者可有杆状指（趾）表现。临床上把这些症状称为肺源性骨关节病或异位生长激素综合症。服用抗风湿止痛药并不能使整个病程好转，而肺部的病灶一经切除，关节痛的症状也就随之消失。
（6）皮肤变化有少部分人在早期可表现皮肤痞痒性皮疹、皮肌炎、带状疱疹等。
