老年人泌尿系统感染有多种症状收集了该病的所有症状希望对您有帮助 老年人UTI的临床表现不典型大部分老年UTI患者临床表现为肾外的非特异症状如发热、下腹不适、腰骶部酸痛、食欲减退等有些老年人仅表现为乏力、头晕或意识恍惚因此仅根据临床表现来判断老年人有无UTI极易误诊或漏诊此外老年人UTI多数为慢性顽固性感染复发率及重新感染率较高 对老年人UTI可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同但有以下几点值得注意
1.老年人的白细胞尿与菌尿或UTI的临床表现不平行部分UTI病人可无白细胞尿另一部分病人可因前列腺蹭或生殖道黏膜蹭出现白细胞尿而并无UTI存在故尿沉渣镜检仅可作为辅助诊断条件
2.老年人多数表现为无症状菌尿有效的细菌学检查是确诊UTI的关键但尿路梗阻、尿失禁或尿频长期使用抗生素以及标本留取不当等常可影响细菌学检查的结果应注意排除有资料报道对存在失禁的老年男性病人可采用阴茎外套管留尿的方法简便易行对尿培养多次阴性但仍怀疑有上尿路感染者采用饮水加利尿后经膀胱导尿管多次(2h内每10~15分钟1次)留尿培养的方法可检出50%左右病人有来自泌尿道的细菌对老年UTI病人强调连续多次细菌培养并于治疗过程中追踪观察必要时做特殊培养可使检出率增高
3.特殊检查由于老年人常有尿路梗阻因素存在而造成UTI难治、易复发故对老年人UTI应常规进行有关的泌尿科检查及B型超声检查