医生回答
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丁丙诺啡戒毒治疗丁丙诺啡（Buprenphine）是20世纪60年代合成的阿片受体部分激动剂.它最初被当作强效镇痛剂进行开发和应用.先在欧洲一些国家和澳大利亚用于临床.80年代后开始在美国等地将丁内诺啡用于海洛因成瘾的脱毒治疗，并取得满意的疗效，其后在阿片类脱毒治疗方面的研究十分活跃.药理学和临床研究表明，丁丙诺啡对阿片受体具有部分激动和部分拮抗作用，镇痛作用强，可缓解阿片类戒断症状和戒毒后遗症;成瘾性低于强激动剂，（如美酮）和某些部分激动剂（如镇痛剂）;副作用小，与吗啡、美沙酮比较更为安全可靠，是一种较理想的戒毒治疗药物.我国于20世纪80年代开始对丁丙诺啡的研究.1988年批准作为镇痛药用于临床.1992年部分单位开始试用于海洛因成瘾的脱毒治疗，取得比较满意的效果.现有的资料表明，丁丙诺啡是一个非常有前途的戒毒治疗药物.药理作用丁丙诺啡是蒂巴因的衍生物.药物制剂为盐酸丁内诺啡.丁丙诺啡的化学结构与吗啡相似，对阿片受体具有激动作用;但它的某些基因又与纳洛酮相似，有拮抗阿片受体的作用.因此丁丙诺啡具有激动----拮抗的特性.临床药理学称它为阿片受拮抗剂.丁丙诺啡迅速地被吸收，几分钟内达到血药浓度高峰，主要在肝内代谢，从胆汁排泄，从粪便排出，可透过血脑和胎盘屏障.丁丙诺啡与美沙酮一样，可以较好地抑制阿片类成瘾者戒断症状的出现.在戒毒治疗的临床应用中，它首先表现为阿片受体的激活作用.可以完全替代海洛因和美沙酮而不出现戒断症状.丁丙诺啡与美沙酮的不同之处在于，前者的剂量增加超出一定范围后，其激动作用不再增加.从药物的安全性和被滥用的可能性来说，丁丙喏啡比美沙酮更具优越性.丁内诺啡具有呼吸抑制作用，但强度较弱.其他的作用还有镇静、恶心、低血压、低血压.现在丁丙诺啡大有取代美沙酮戒毒的趋势.如果戒毒病在家里戒毒毒,可到大医院找神系科医生说明情况,要求医生开丁丙诺啡药,因戒毒不同与其它病例,一般药物无法达到效果。
