急性细菌性痢疾表现为起病急、发热、腹泻、大便性状为脓血便或者黏液便,伴有阵发性的腹痛、里急后重、有时有热性惊厥,腹部可有轻压痛、肠鸣音亢进,非典型的菌痢不发烧或者是只有微热,也无中毒症状,轻度腹泻,粪便内只有黏液没有脓血。
菌痢病程超过两周称为迁延性菌痢,超过2个月为慢性菌痢。