这种情况要注意心脏神经官能症造成的影响,以及胸部肌肉拉伤造成的影响,20岁心肌炎造成的可能性不是很大。指导意见不要吸烟及被动吸烟,不要吃辛辣等刺激性食物,及时的检查还是有必要的,如心电图、心肌酶等检查。