问题分析:起主动脉血管瘤的主要原因如下:(一)动脉粥样硬化:动脉粥样硬化为主动脉血管瘤最常见的原因。粥样斑块侵蚀主动脉壁,破坏中层成分,弹力纤维发生退行性变。
管壁因粥样硬化而增厚,使滋养血管受压,发生营养障碍,或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性,男女之比为10∶1左右。
部位主要在腹主动脉,尤其在肾动脉起源至髂部分叉之间。(二)感染:以梅毒为显着,常侵蚀胸主动脉。败血症、心内膜炎时的菌血症使病菌经血流到达主动脉,主动脉邻近的脓肿直接蔓延,或在粥样硬化性溃疡的基础上继发感染,都可形成细菌性动脉瘤。
致病菌以链球菌、葡萄球菌和沙门氏菌属为主,较少见。(三)囊性中层坏死:为一种比较少见的病因未明的病变。主动脉中层弹力纤维断裂,代之以异染性酸性粘多糖。
由这种原因产生的主动脉血管瘤主要见于升主动脉血管瘤,男性较多见。遗传性疾病如马凡综合征、特纳(Turner)综合征、埃-当(Ehlers-Danlos)综合征等均可有囊性中层坏死。
易致主动脉夹层动脉瘤。(四)外伤:贯通伤直接作用于受损处主动脉引起动脉瘤,可发生于任何部位。间接损伤时暴力常作用于不易移动的部位,如左锁骨下动脉起源处的远端或升主动脉根部,而不是易移动的部位,受力较多处易形成动脉瘤。
(五)先天性:以主动脉窦瘤为主。(六)其他:包括巨细胞性主动脉炎,白塞氏病,多发生大动脉炎等。意见建议:治疗腹部血管瘤建议去专科医院进行治疗,他们哪里会根据你的病情提出最佳方案