速看 精神分裂症患者为什么口才会变差？
精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续,通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性改变,思维,情感,行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病.病因未明,多青壮年发病,隐匿起病,主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力,并进而影响行为及情感.临床上表现为思维,情感,行为等多方面障碍以及精神活动不协调.患者一般意识清楚,智能基本正常. 精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂.这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验.罹患精神分裂症的人可能会自己表示有幻觉,或者,旁人可以发现他们的表现受幻觉影响.患者也可能表达明显妄想信念.社交或职业功能退化,一些次要的症状,没有器质性脑病,可以是确立诊断的条件 精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰～0.69‰,15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992年. 精神分裂症到目前为止病因未明,好发于青壮年,多发于16～40岁之间,无器质性改变,为一种功能性精神病,本病患者一般无意识和智能方面的障碍,但发作时不仅影响本人的劳动能力,且对家庭和社会也有影响,应引起各界人士的关注. 精神分裂症病程多迁延并呈进行性发展,如早期发现应尽早给予合理治疗,多数患者预后较为乐观,少数患者由于治疗不及时,不合理,拖延了时间,贻误诊断治疗,使病情缓慢进展,甚至失去了治疗良机,出现精神衰退,成为精神上的残废.上海(1978)对1957～1959年出院的1200例精神分裂症进行了出院20年的随访,预后有四种：属于临床痊愈者25%；显著好转水平者33%；精神症状仍存在,无自知力 ,但有部分工作能力者25%；情况差,包括衰退者占16%,因此应尽早予以诊疗,以求良效. 精神分裂症的特征: 幻觉,妄想 精神分裂症的一个特征：妄想 1,关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关.如旁人之间的谈话认为是在议论他,别人吐痰是在针对他 2,被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人.迫害的方式多种多样,被跟踪,被诽谤,被隔离,被下毒等 3,影响妄想：自觉有一种被控制感.患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制.可以是无线电,光波,某种射线等等.患者体验有强烈的被动性和不自主性,此为精神分裂症的特征性症状 4,嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠,与其他异性有不正当的关系.跟踪,监视配偶,拆阅别人写给配偶的信件,检查配偶的衣物等 5,夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能,至高无上的权利,大量的财富等等 6,钟情妄想：患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋.当遭到对方拒绝时认为这是在考验他,仍反复纠缠不休 7,罪恶妄想：坚信自己犯有严重的错误.轻者认为自己做错了事说错了话,对不起别人,应该受到惩罚,应该判刑,甚至罪大恶极,死有余辜,因而患者采用各种方式来赎罪 8,疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病,因而到处求医.患者反复找医生看病,重复做各种检查也不能消除疑心 9,被洞悉感：称内心被洞悉或思维被揭露.患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来,就被别人知道了,甚至尽人皆知,闹得满城风雨 精神分裂症的又一个主要症状：幻觉 1,幻听：是指没有听觉刺激也可出现听觉现象的体验.持续的言语性幻听常常是精神分裂症的表现 2,幻视：指没有视觉刺激时出现视觉相象的体验.幻觉多种多样,如简单的光,单色的颜色,单个物体,复杂的情景性场面,可能鲜明生动 3,幻嗅：能闻到一些难闻的,令人不愉快的气味 4,幻味：品尝到食物内有某种异常的特殊刺激性味道,因而拒食 5,幻触：感到皮肤有某种异常的感觉,如虫爬感,蚁走感,针刺感,液体流动感 6,内脏幻觉：患者体验到躯体内部某一部位或某一脏器有异常知觉体验,如感到肺扇动,肝破裂,肠扭转,能准确定位,常与疑病妄想,被害妄想同时出现.,思维的障碍：精神分裂症的思维障碍大概分为以下几种,思维速度障碍,思维形式障碍,思维控制障碍,思维内容障碍等. 思维速度障碍：如思维过程的速度加快或缓慢. 思维形式障碍：联想障碍,如联想的结构缺乏目的性,思维松弛,思考的过程不符合逻辑等. 思维控制障碍：妄想所致,患者感到自己的思维不属于自己,感觉自己的思维在受外力所控制而不受自己的意志所控制. 思维内容障碍：妄想或类妄想,强迫性观念等. 妄想,精神分裂症的妄想症状 大概分为以下几种： 被害妄想：患者在没有任何事实依据的情况下,坚信有人要加害于他. 抑郁妄想：患者过分贬低自己的价值,此种妄想包含负罪妄想,疑病妄想,贫穷妄想等. 夸大妄想：患者认为自己聪明过人,认为自己是天才,创造的成果可以改变人类的命运,或者在名誉,地位,权势上加以妄想,例如妄信自己是皇帝或皇后,也可以在自我担心的某些问题上加以妄想,夸大此事的危险性. 变形妄想：患者认为自己的身体发生了奇异的变形. 钟情妄想：患者在没有任何依据的情况下,认为某人爱上了他. 被控制妄想：即异己体验,患者认为自己的身体,思维,意识被某种外力控制住了,也就是说患者认为自己在与某人共享身体,思维,例如患者正在思考某个问题时突然就停止了,患者体验到了自己要想的事情被外力（头脑外的思想,而非自己的思想）夺走了（思维剥夺）,或患者体验到了外力强行把不属于自己的事情放到了自己的脑子里（思维插入）等. 幻觉,阳性精神分裂症患者 还可出现幻觉,主要是以下几种： 幻听：是指患者在没有真正外界声音刺激的情况下,而听到的来自外界的声音,这些声音可以是说话声,音乐声等,也可以是一些讨论的声音.患者有时可能服从来自这些幻听声音的命令,而导致危险的发生. 幻视：在没有真正视觉刺激的情况下,患者便可看到一些本不存在的图像. 幻触：在没有真正触觉刺激的情况下,患者感到被触摸的感觉.可以感觉是来自人的触摸,也可以感觉到是来自动物的触摸等. 以上列举的一些症状可以称为阳性症状,部分精神分裂症患者还可以出现情感倒错,意向倒错等瓦解症状和情感迟钝,意志减退等阴性症状.生活护理:早期干预与治疗的重要性 如果患者发病时间短,第一次被诊断为精神分裂症,这时尽早使用疗效全面,副作用低的新型抗精神病药治疗是治疗疾病及早日康复的关键.特别是发病于青少年时期的患者,只有迅速地控制症状,尽快地恢复其学习,工作和生活能力,才能使疾病不至于影响其今后的前程. 而患者在某一段时期疾病急性恶化,主要原因是患者或使用药物维持不当,剂量过少,或时停时用,或骤然撤药等.甚至急性复发,发生在药物治疗情况下.每复发一次会加重病情,治疗会更困难,反复发作导致患者社会功能逐步衰退 还有失眠可能会导致精神分裂症.精神分裂症的五种分类：紧张型精神分裂症—此型患者极度社会功能退缩,孤僻,阴性症状严重,有严重的精神运动性障碍. 瓦解型精神分裂症—此型患者言语不连贯,情绪和情感体验与现实不适切,通常没有幻觉. 偏执型精神分裂症—此型患者对他人非常猜疑,行为受被害妄想的支配,幻觉和妄想明显. 残留型精神分裂症—此型患者当前没有妄想,幻觉或破裂性言语和行为,但日常生活缺乏动力和兴趣. 分裂情感性障碍—此型患者同时具有精神分裂症和情感障碍如抑郁症,双相情感障碍或混合型躁狂症的症状。
