慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种自体免疫性疾病病变以溃疡为主多发生于青壮年男性本采能与免疫和遗传因素有关其诱因多为感染和精神因素其表现如下:(1)消化系统表现①缓起腹泻有脓血或黏液病变累及乙状结肠和直肠时可出现里急后重一般每天3-4次多者每天可达10-30次;
②腹痛见于多数患者常为绞痛多局限于左下腹部可有腹痛-便急-缓解的规律性、疼痛部位有压痛;③尚可有胃部不适、上腹部饱胀、厌食、恶心、呕吐等(2)全身表现重症患者常有发热、水及电解质紊乱(尤其是低血钾);
病变时间较长时可出现贫血和低蛋白血症本病轻者应劳逸结合生活有规律性重者应卧床休息;要消除精神紧张和烦躁情绪言必要时给予镇静或催眠药如地西泮(安定)2.5-5毫克/次或苯巴比妥0.03-0.06克/次;
腹痛较明显时可口服阿托品0.03-0.06毫克/次或普鲁本辛15-30毫克/次;贫血时可少量多次输血;重症患者要注意纠正水、电解质紊乱患者应给予质软、富营养、易消化饮食避免刺激性食物及冷饮、水果和蔬菜首选药物为肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素一般患者可口服泼尼松5-10毫克每天3次持续1-3个月后逐渐减量停用;
重病宜用氢化可的松200-300毫克或促肾上腺皮质激素25-50单位加入液体500毫升中静脉滴注每天1次缓解后改用泼尼松口服;
上述治疗无效者可加用硫唑嘌呤或6-巯基嘌呤50-100毫克/天口服疗程不少于3个月一般应持续半年至2年应给予抗菌治疗可口服月杨酸偶氮磺胺吡啶1-1.5克每天4次经1-2周病情好转后改为每天4克连续使用1-2个月缓解后每天2克持续使用1年此外还可选用复方新诺明、新霉素、诺氟沙星等药物灌肠可取得一定效果可用氢化可的松100毫克、0.25-0.5%普鲁卡因120毫升、庆大霉素16万单位保留灌肠每晚睡前1闪2-3周为一疗程