医生回答
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贫血要看是哪种,不同的贫血症会有不同的症状.如:一,巨幼细胞性贫血.一般起病缓慢,叶酸缺乏与维生素B12缺乏共同的表现为巨幼细胞性贫血和消化道症状,而维生素B12缺乏尤其是恶性贫血患者可出现神经系统症状.贫血常较严重,主要有嗜眠,衰弱,乏力,疲倦,心悸,气促,头晕,眼花,耳鸣等一般性贫血的症状.部分病人可有轻度黄疸,皮肤由于苍白伴有轻度黄疸,故呈特殊的柠檬黄色(蜡黄.消化道症状厌食,消化不良,食后腹胀,腹泻,呕吐,便秘,舌炎,舌痛,舌乳头萎缩,舌面光滑(镜面舌),舌质绛红如瘦牛肉样(牛肉舌)等.神经系统症状典型的表现为足与手指感觉异尝麻刺感,麻木,伴有大体感觉障碍,最早的体征是第二趾位置感丧失,音叉震动感消失.进一步发展为痉挛性共济失调,因脊髓侧索和后索退行性变性改变所引起一称为亚急性联合变性.站立和行路不稳,腱反射尤其膝腱及跟腱反射减弱,消失或亢进,蹴趾反射(Babinski征)和其他锥体索体征阳性.除周围神经和脊髓外,维生素B12缺乏也影响大脑.嗜睡,味觉,嗅觉和视觉异尝痴呆,精神抑郁,妄想狂样的精神分裂症,最常见的异常是步态紊乱,精神症状发生较少.二,再生不良性贫血.再生不良性贫血临床表现有贫血,出血,感染及发烧.由于病情进展的快慢,程度及严重性,临床表现各不相同.一般分为急性及慢性两类,详述如下:
1,急性型再生不良性贫血:常见于儿童和青壮年,男性多于女性,发病时常见于急诊求诊,以出血,发烧及贫血为症状表现.病情常迅速恶化,病程短.临床症状以皮肤黏膜出血,内脏出血,血尿,便血,子宫出血,眼底出血及脑出血为主.其中脑出血是导致本病死亡的原因.常有严重感染及发烧,肺炎,蜂窝组织炎,败血症及口腔感染,这也是本病死亡之另一原因.
2,慢性型再生不良性贫血:此为成人较常见,男性多于女性.发病多见缓慢,常以贫血出现,最常见是面色苍白,疲乏,心悸,头晕,头痛,运动困难.以出血及发烧者少见,若有出血其部位较少,程度较轻,以皮肤黏膜及牙龈出血常见.女性有不同程度的子宫出血.若有感染也较轻.急性与慢性两种临床类型可以互相转化的,急性型再生不良性贫血如治疗得当,有可能病情逐渐减轻,转为慢性型.慢性再生不良性有时病情加重可以转为急性型.三,缺铁性贫血.缺铁性贫血起病大都缓慢,一般表现皮肤粘膜逐渐苍白或苍黄.发展下去,孩子会出现食欲减退,烦躁哭闹,精神不振,疲乏无力,毛发干燥;少数孩子爱吃炉灰渣,墙皮,土块等,称为异食癖,指甲菲薄脆弱,严重的呈扁平状,有的象羹匙似中间下凹,边缘翘起,叫做匙形反甲.患者抵抗力低下,口腔粘膜,肛门皮肤发炎,反复生伯如果长期贫血的患儿,会出现个子较矮小,体力差,注意力不集中,理解力记忆力减退,情绪和智力都会受到影响.血红蛋白是体内运输和交换氧气的必需工具.由于缺铁,血红蛋白的制造发生困难,不仅可引起贫血,而且血液运载氧的能力也会有影响,严重的会有心慌气短,甚至心脏扩大,导致贫血性心脏伯总之,缺铁性贫血对孩子的生长和身体各器官功能均有影响.假如发现孩子有某种缺铁原因和上述症状,最好去医院化验一下血,如果血红蛋白低于120克/升,红细胞低于400万/立方毫米,那么基本上可以肯定是患了贫血。
