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医生回答
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您好其实不论是哪里的骨折进行康复训练的基本原则都是一样的方法也大同小异.分下面三期训练(一)早期康复：即受伤后或手术后3~6w内根据骨折的部位年龄及程度而定.此时骨折的疼痛肌肉痉挛肢体肿胀骨折处不稳定及外固定等影响了受伤关节或伤肢关节的活动因而功能锻炼既要早期进行又要适可而止.具体措施：1抬高患肢消除肿胀.2进行伤肢未固定关节的活动(如：手指足趾末节的活动.3固定肢体肌肉的等张收缩锻炼每日可做多次每次20min.这样可促进肢体的静脉淋巴回流消除肿胀减少肌肉之间的粘连减慢肌肉萎缩以利骨折愈合.4骨折部位两端的关节或关节内骨折视治疗及固定方法不同而有不同的锻炼方式.如：行坚强内固定的骨折即可早期练习关节活动反之必须推迟.需要指出的是恢复期的治疗要在医生指导下进行避免发生不利于骨折愈合的活动(二)中期康复：自伤后8~10w左右.此时软组织已愈合但发生粘连.骨折有的已愈合有的未愈合还需外固定.肢体肌肉萎缩力量减弱关节粘连.此期康复的目的是恢复肌肉的力量和关节活动度.如果仍有外固定的病人锻炼方式同早期康复者但以练习肌肉力量和末端关节为主.若骨折已基本愈合除去外固定者逐渐加强肌肉锻炼关节活动范围在肌力的控制下进行避免粗暴被动疲劳锻炼(三)晚期康复：此时骨折已愈合主要问题是肌肉萎缩关节内外粘连韧带挛缩.康复的目标是增强肌力克服挛缩与僵硬.肌肉锻炼以抗阻力为主如：上下肢的负重练习.但锻炼一定要通过主动或适当被动的方式循序渐进避免操之过急.另外通过理疗如：电热超声按摩等治疗可缓解疼痛促进血运所以您这是属于早期的功能锻炼要抬高患肢膝关节以下在床上活动禁忌活动肱骨大腿上部可以做收缩肌肉的原地运动脚趾可以屈伸等每天的次数逐渐增加直至中期的功能锻炼。
