根据你说的症状牙痛有二十来天了。近几天痛的要命,应当是急性牙髓炎的症状,急性牙髓炎一般的解热镇痛药物效果不好。根据你说的症状建议到医院检查一下,是急性牙髓炎应当开髓减压治疗,疼痛会立即缓解,之后根据检查结果考虑怎么治疗。