肛门括约肌下移。肛门括约肌在肛门处起到“塞子”的作用,排便时成形粪块压迫肛门括约肌,肛管上皮下间隙的平滑肌以及联合纵肌纤维收缩使肛门括约肌近端上提。
当反复慢性充血导致parks韧带伸长和肥厚,肛门括约肌失去支撑而脱垂下移。这也解释了为何随着年龄增大而内痔的发病率上升。