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医生回答
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患者如有发热，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛，临床上可初步拟诊为本病．实验室检查早期血沉增高，白血球正常或减少．血T3，T4增高，而血TSH降低，测摄碘率可降至5％～10％以下．这一特征对诊断本病有重要意义．血甲状腺免疫球蛋白初期也升高，其恢复正常也比甲状腺激素为晚．超声波检查在诊断和判断其活动期时是一个较好的检查方法．超声波显像压痛部位常呈低密度病灶．细胞穿刺或组织活检可证明巨核细胞的存在．。
肾上腺糖类皮质激素对本病有显著效果，用药1～2天内发热和甲状腺疼痛往往迅速缓解，一周后甲状腺常显著缩小．开始时可给强的松，每日3，4次，每次10mg，连用1～2周，以后逐步每周递减5mg/d，全程1～2月，停药后，如有复发，可以强的松再治，并可加用甲状腺片剂，尤其有甲减者，每天可用40～120mg，几个月后，渐而停用．镇痛退热如消炎痛等药物，对本病也有效．
