胡言乱语，记不清事情，总说有人要害自己。

你好！患者如果是85岁高龄的老人，首先要考虑是否存在脑器质性疾病导致的精神行为异常，例如脑血管疾病、脑部肿瘤等，患者记忆力衰退，要考虑是否存在老年性痴呆导致的，目前出现了总说有人要害他，这是被害妄想的精神症状，出现打人打自己的冲动行为，对自己和他人的生命安全造成威胁，建议尽快带患者到医院就诊，可以到医院的神经内科做一下头颅CT或者核磁共振检查，排除脑部器质性病变，然后再请精神科专家会诊，让医生当面检查评估判断病情的严重程度，明确诊断后再根据患者的具体情况制定适合患者的治疗方案，平时要注意照顾好患者的日常生活，注意营养均衡，避免跌倒骨折，必须离家出走后迷路或者发生意外！