您好!45岁正是性需求的旺盛期,正常情况下不会出现您的上述症状,初步考虑有阳痿的早期症状,临床上可引起上述症状的病因有前列腺炎、阴茎供血不足、各种内分泌疾病等等,不同的病因诱发的上述症状临床上采取的治疗措施也就不同。