热门 肺癌术后背酸疼是怎么回事
肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌.肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤（mesothelioma）,或者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid）,恶性淋巴瘤（malignantlymphoma）,或是转移自其他来源的肿瘤.因此以下我们所说的肺癌,是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelialcell）的恶性肿瘤,占了肺实质恶性肿瘤的9095%.指导意见肺癌有以下两种基本类型1）小细胞肺癌（SCLC）或燕麦细胞类,三分之一的肺癌患者属于这种类型；小细胞肺癌（SCLC）肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征；由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感,故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主,联合放疗和手术为主要治疗手段.综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键.2）非小细胞肺癌（NSCLC）类,三分之一的肺癌患者属于这种类型.这种区分是相当重要的,因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的.小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗.外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用.肺癌专用药益肺清化颗粒可以治疗肺癌,另一方面,外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者.还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤.生活护理【宜(1)宜多食具有增强机体免疫,抗肺癌作用的食物,如薏米,甜杏仁,菱,牡蛎,海蜇,黄鱼,海龟,蟹,鲎,蚶,海参,茯苓,山药,大枣,乌梢蛇,四季豆,香菇,核桃,甲鱼(2)咳嗽多痰宜吃白果,萝卜,芥菜,杏仁,橘皮,枇杷,橄榄,橘饼,海蜇,荸荠,海带,紫菜,冬瓜,丝瓜,芝麻,无花果,松子,核桃,淡菜,罗汉果,桃,橙,柚等(3)发热宜吃黄瓜,冬瓜,苦瓜,莴苣,茄子,发菜,百合,苋菜,荠菜,蕹菜,石花菜,马齿苋,梅,西瓜,菠萝,梨,柿,橘,柠檬,橄榄,桑椹子,荸荠,鸭,青鱼(4)咯血宜吃青梅,藕,甘蔗,梨,棉,海蜇,海参,莲子,菱,海带,芥麦,黑豆,豆腐,荠菜,茄子,牛奶,鲫鱼,龟,鲩鱼,乌贼,黄鱼,甲鱼,牡蛎,淡菜(5)宜吃减轻放疗,化疗副作用的食物鹅血,蘑菇,鲨鱼,桂圆,黄鳝,核桃,甲鱼,乌龟,猕猴桃,莼菜,金针菜,大枣,葵花籽,苹果,鲤鱼,绿豆,黄豆,赤豆,虾,蟹,银豆,泥鳅,塘虱,鲩鱼,马哈鱼,绿茶,田螺【忌(1)忌烟,酒(2)忌辛辣刺激性食物葱,蒜,韭菜,姜,花椒,辣椒,桂皮等(3)忌油煎,烧烤等热性食物(4)忌油腻,粘滞生痰的食物.一,控制疼痛一般不提倡西医止痛,其作用大多是通过麻醉神经实现,治标不治本,有些西药如杜冷丁容易上瘾及产生耐药性.建议采取中药治疗,通过切断癌细胞的复制功能达到止痛的目的.疼痛是晚期肺癌患者的主要症状,对病人的影响很大.对于癌性疼痛的控制应该正确理解和应用三阶梯止痛方案1,体表止痛法可通过刺激疼痛部位周围的皮肤或相对应的健侧达到止痛目的.刺激方法可采用按摩,涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果.2,注意力转移止痛法可根据病人的爱好,放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍手动作；或可让病人看一些笑话,幽默小说,说一段相声取乐.还可以让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后闭目静坐2分钟,这些都可以达到转移止痛的目的.3,放松止痛法全身放松可有轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应.让病人闭上双眼,作叹气,打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧,放松腹肌,背肌,缓慢作腹式呼吸.或让病人在幽静的环境里闭目进行慢而深的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的.二,饮食护理1,肺癌患者无吞咽困难时,应自由择食,在不影响治疗的情况下,应多吃一些含蛋白质,碳水化合物丰富的食品,提高膳食质量,为手术创造良好的条件.如果营养状况较差,很难耐受手术的创伤,术后愈合慢,易感染,对手术康复不利.2,要素饮食含有人体必需的各种营养素.在足够热量供应时,可以补充蛋白质营养,促进肌肉蛋白的合成,在热量供应不足时,支链氨基酸也能提供更多的热能.要素膳的种类很多,应用时,要从低浓度开始,若口服应注意慢饮,由于要素膳为高渗液,引用过快易产生腹泻和呕吐.3,术后饮食调配术后根据病情来调配饮食.因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要急于求成.都要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有丰富的维生素C,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成,另外大蒜也含有抗癌物质.养成良好的生活和饮食习惯,定期体格检查,及时诊断和治疗.三,其他护理1.褥疮预防肺癌晚期病人营养状况一般较差,有时合并全身水肿,极易产生褥疮,且迅速扩展,难以治愈,预防褥疮发生尤为重要.减轻局部压力,按时更换体位,身体易受压部位用气圈,软枕等垫起,避免长期受压.保持皮肤清洁,尤其对于大小便失禁的病人,保持床铺清洁,平整,对已破溃皮肤应用烤灯照射,保持局部干燥.2.缓解症状发热为肺癌的主要症状之一,应嘱病人注意保暖,预防感冒,以免发生肺炎；对于刺激性咳嗽,可给予镇咳剂；夜间病人持续性咳嗽时,可饮热水,以减轻咽喉部的刺激；如有咳血应给止血药,大量咳血时,立即通知医生,同时使病人头偏向一侧,及时清除口腔内积血防止窒息,并协助医生抢救.3.病情观察及护理肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察给予相应的护理.如肝,脑转移,可出现突然昏迷,抽搐,视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理.骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀,腹痛等症状,由于衰弱,乏力,活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或缓泻药通便.因营养不良,血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养,抬高患肢等措施以减轻水肿.4.心理护理肺癌晚期的病人会有焦虑,恐惧,悲伤等心理,也常出现冷漠,孤独,我们要有高度的同情心和责任心,努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境,安置于单人病房,语言亲切,态度诚恳,鼓励病人说出自己的心理感受,及时开导,主动向患者介绍病情好转的信息.因此期患者害怕被冷漠和被抛弃,常感到孤独,尤其在夜间,总感到死亡就要来临,家人的关心会使患者感到安全,舒适,温暖.我们应采取各种措施减轻病人的痛苦,这是做好心理护理的基础.对于肺癌晚期病人的护理主要是控制症状,减轻病人的痛苦,为其营造一个舒适的修养环境,给病人最大的精神支持和心理安慰.此外还可用抗癌中药进行调理,虽然西药效果快,但极不稳定,容易复发,而且副作用大,易产生耐药性,只治标不治本.服用中医药治疗扶正固本,益肾安神,补气养血,填精生髓,增强患者免疫功能.正所谓“欲速则不达”坚持服用才是硬道理,以此达到治疗目的.肺癌的术后护理肺癌手术后,要禁止患者吸烟,以免促进复发.有肺功能减退的,要指导病人逐步增加运动量.术后要经常注意病人恢复情况,若有复发,应立即到医院请医师会诊,决定是否行放射治疗或化疗.肺鳞癌手术后易侵犯局部造成胸腔内复发.肺腺癌或未分化癌容易远处转移,如转移到淋巴结,骨,肝,脑及对侧肺.要经常注意病人有无发热,剧咳,痰血,气急,胸痛,头痛,视力改变,肝痛,骨痛,锁骨上淋巴结肿大,肝肿大等,发观上述症状,应及时去医院就诊.同时,病人应定期去医院作胸透视检查,并留新鲜痰液查癌细胞。
