答
医生回答
-
问题分析：MDS是起源于造血干细胞的克隆性疾病，具有高度异质性。WHO将MDS分为7类，包括(1)孤立5q-综合征：患者第5号染色体长臂缺失而不伴有其他染色体畸变。
临床表现为难治性巨细胞贫血，除偶需输血外临床病情长期稳定，很少转变为急性白血病（2）单系病态造血的难治性血细胞减少3.难治性血细胞减少伴多系病态造血4.难治性贫血伴原始细胞增多-1（RAEB-1）：此型骨髓中原始细胞小于10%。
5.难治性贫血伴原始细胞增多-2(RAEB-2：骨髓中原始细胞大于10%。6.不能分类的MDS。7.环形铁粒幼细胞难治性贫血意见建议：MDS根据其不同患者、不同分型诊断，治疗方法不同。
根据IPSS分组情况，低危及中危-1组采用促造血、诱导分化和生物反应调节剂及对症支持治疗。中危-2组及高危组采用AML的联合化疗方案和造血干细胞移植，以获得疾病缓解、提高患者生存率。
因MDS各组之间可相互转化，且RAEB型易向急性髓系白血病转化。建议您去医院再次就诊，复查骨髓象，评价目前疾属于哪一种，IPSS分组属于哪一组，明确诊断后遵医嘱进行正规治疗。
