风湿性血管炎

风湿性疾病累及心血管系统表现心肌,心内膜,心包,传导系统,动静脉均可受累.临床表现心脏扩大,心率加快,心瓣膜区收缩期杂音,心包摩擦音,血压高及各种心律失常,严重者有心力衰竭.血象常有轻,中度贫血,合并溶血时,贫血加重.部分患者有白细胞和／或血小板减少,或全血细胞减少.血沉常增快,C反应蛋白阳性,低补体血症,高尿酸血病,免疫复合物阳性.血中免疫球蛋白增高或降低.依累及的脏器损伤程度,有尿液,肾功能,心功能等改变.风湿性疾病治疗目的是改善症状和改变病情,阻抑进展.改善症状的药物应用最广泛的是非甾体类药物,如消炎痛,布洛芬,萘普生,芬必得等,服药后短时间内取得抗炎,消肿,解热,止痛之效.肾上腺皮质激素应早期应用,特别在合并心,脑,肺,肾等重要脏器病变时,能迅速缓解病情,激素在病情缓解后应逐渐减量,减量过快会引起病情重新加重.改善病情的药有青霉胺,金制剂,雷公藤和免疫抑制剂,据不同病种,不同个体,不同病情适当选择,即强调治疗的个体化。