生完孩子四十天了下面有血小肚子还疼怎么回事

你好，根据你的症状，如果超过42天的话建议你复查B超。常见一下几种原因：

1.胎盘胎膜残留，分娩的过程中出现胎盘胎膜残留，产后又未能排除就会导致恶露不净，B超检查提示宫内光团的话，则必须行清宫术，顺产的产妇可以直接行清宫术，如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术较安全，术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗；

2.产后子宫复旧不良，B超常会提示子宫大，宫腔内有积液，积血可能性大，由于产后子宫收缩欠佳，子宫内有残留的积液，积血，导致阴道有不规则的少许出血，如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素，然后再加用中药促进子宫收缩治疗，必要时还要口服抗生素预防感染；坚持母乳喂养也是有利于子宫收缩和复旧的。

3.产褥感染导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净，如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高，中性比例升高，B超检查常提示未见明显异常，要予输液抗感染治疗的，如果有进行母乳喂养的话，则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗。治疗时间为3-5天。