速看 三岁小孩原发性癫痫能治吗
。癫痫。常规治疗 一、一般药物治疗 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物 ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等 ②复杂部分性发作:苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注 二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义,一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药,新的抗癫痫药如:加巴喷丁、痫散静、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病 四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术 五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐 ①安定,成人10-20mg,小儿0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg ②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物 2.处理并发症 保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等 手术治疗。一、脑皮质病灶切除术。二、前颞叶切除术。三、大脑半球皮质切除术。四、大脑联合切断术。五、癫痫的立体定位手术治疗。六、癫痫的小脑电刺激疗法。(1)针灸 ①体针:取穴:主穴:背三针、鸠尾、筋缩、腰奇、间使、额三针、丰隆。配穴:中脉、照海、神门、关元、三阴交、足三里、太渊、三冲、膻中、血海 ②头针:取穴:癫痫穴,顶中线,额中线,顶旁线,枕上正中线,颞后斜线。③穴住埋线:取穴:主穴:脊中、筋缩。配穴:大椎、长强、膻中、中脘、气海、内关。(二)口服中药。常用中药:石菖蒲,马蹄香,钩藤,牵牛子,缬草