问题分析:膝关节痛是本病患者就医常见的主诉其早期症状为上下楼梯时的疼痛尤其是下楼时为甚呈单侧或双侧交替出现是出现关节肿大多因骨性肥大造成也可关节腔积液出现滑膜肥厚的很少见严重者出现膝内翻畸形意见建议:本病无特异性的实验室检查但赖此可进一步与其他疾病鉴别血沉在大部分患者正常C反应蛋白不增高类风湿因子阴性关节液呈黄色或草黄色粘度正常凝固试验正常其白细胞含量低于2×109/L糖含量很少低于血糖水平的50%关节的X线检查有助于本病诊断受累关节在X线上按病情轻重而出现以下改变:
1、关节间隙变狭;
2、软骨下骨质硬化;
3、关节缘有骨骜形成;
4、软骨下骨质出现囊性变有极少数患者出现船穿凿样骨改变;
5、骨变形包括股骨头呈扁平样改变和(或)关节半脱位应该指出不少具有上述X线影响变化者并无本病的临床症状