结膜下出血怎样治疗？

病情分析:原发性血小板增多症 【概述】 原发性血小板增多症（primary throbocythemia）是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者【诊断】 对原因不明血小板增多（60万/mm3），骨髓中巨核细胞显著增加，结合脾大，出血或血栓形成等表现，应考虑本病的诊断。但需与继发性（或反应性）血小板增多症及其他骨髓增生性疾病相鉴别。 继发性血小板增多症见于脾切除后、脾萎缩、急或慢性失血、外伤及手术后。慢性感染、类风湿性关节炎、风湿病、坏死性肉芽肿、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、分娩、肾上腺素等药物反应也可引起血小板增多。有报道骨髓细胞培养，原发性血小板增多症有自发性巨核细胞集落形成，可与继发性区别。意见建议:治疗】 治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常，以预防血栓及出血的发生。（一）骨髓抑制性药物 白消安为常用有效的药物，宜用小剂量，开始4～6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2～4g/d，3～4天后减至1g/d。环磷酰胺，苯丁酸氮芥，马法兰等都有效。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。（二）放射核素磷（32P） 口服或静脉注射，首次剂量0.08～0.11MBq，如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用，因为诱发白血病的可能。（三）血小板分离术 迅速减少血小板数量，改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。（四）干扰素 最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3～5mu/d。（五）其他 应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药。切脾是禁忌的。<【发病机理】 病因不明，经G6PD同工酶检查证实本病也为多能干细胞的克隆性疾病，导致骨髓巨核细胞持续明显增殖，血小板生成增多，加上脾和肝储存血小板的释放，但血小板寿命大多正常。 本病的出血机理由于血小板功能缺陷，粘附及聚集功能减退，血小板第三因子降低，5-羟色胺减少以及释放功能异常。部分病人尚有凝血机制不正常，毛细血管脆性增加。因血小板过多，活化的血小板产生血栓素，易引起血小板的聚集和释放反应，可微血管内形成血栓。晚期可有脾脏和其他脏器的髓外造血【症状体征】 起病缓慢、临床表现轻重不一，约20%的患者，尤其年轻人起病时无症状，偶因验血或发现脾肿大而确诊。轻者仅有头昏、乏力；重者可有出血及血栓形成。出血常为自发性，可反复发作，约见于2/3的病倒，以胃肠道出血常见，也可有鼻衄、齿龈出血、血尿、皮肤粘膜瘀斑，但紫癜少见。血栓发生率较出血少。国内统计30%有动脉或静脉血栓形成。肢体血管栓塞后，可表现肢体麻木、疼痛，甚至坏疽，也有表现红斑性肢痛病。脾及肠系膜血管栓塞可致腹痛、呕吐。肺、脑、肾栓塞引起相应临床症状。脾肿大占80%，一般为轻到中度。少数病人有肝肿大【辅助检查】（一）血象 血小板计数多在100万～300万/mm3，最高达2000万/mm3。血片中血小板聚集成堆、大小不一，有巨大畸形变，偶也见到巨核细胞碎片及裸核。白细胞数可正常或增高，多在1万～3万/mm3 >，一般不超过5万/mm3，分类以中性分叶核粒细胞为主，偶见幼粒细胞。30%的患者红细胞数正常或轻度增多，形态大小不一，呈多染性，也可出现豪-胶小体及嗜碱性点彩。少数病人有反复出血而导致低色素性贫血。（二）骨髓象 有核细胞尤其是巨核细胞显著增生，原及幼巨核细胞增多，血小板聚集成堆。中性粒细胞的碱性磷酸活性增加。（三）出、凝血试验 出血时间延长，凝血酶原则消耗时间缩短，血块退缩不良，凝血酶原时间延长，凝血活酶生成障碍。血小板粘附功能及肾上腺素和ADP诱导的聚集功能均降低，但对胶原聚集反应一般正常。（四）其他 染色体检查有21号长臂缺失（21q），也有报告21号染色体长臂大小不一的变异。血清酸性磷酸酶、钾、钙、磷、乳酸脱氢酶及尿酸含量测定均增多【预后】 根据血小板增多的程度，病程不一。大多数病例进展缓慢，中位生存期常在10～15年以上。少数病人可转为骨髓纤维化，真性红细胞增多症或慢性粒细胞白血病。重要脏器有血栓形成及出血，常为本症致死的主要原因。

病情分析：甲沟炎不建议采取单独拔甲的治疗方法，这样只治标不治本，等指甲长出来后大多数还会复发。建议的治疗是：1、保守治疗，修剪指甲，剪掉长到肉里的指甲，然后每天滴酒精消毒就可以。2、手术治疗可以除根，方法是切掉甲沟炎一侧的甲床和甲根的一小部分，让长出来的指甲不能顺着甲床让肉里再长。指导意见：您现在的情况建议1、口服消炎药。2、每天使用酒精消毒发炎的地方。3、如果无效建议手术治疗，看手足外科医生(不建议拔甲）

病情分析：正常时肝脏内部的回声由大小相似、光度相近、分布均匀的细小光点组成。肝内回声随慢性肝损伤程度进展而增粗、增强，肝、肾回声反差增大。结缔组织增生明显者，肝实质内可见弥漫性散在的线状回声，也就是回声不均质。指导意见：从你的肝功结果来看，你的肝功是正常的。但肝内回声不均质说明既往肝脏的炎症病变。至于肝囊肿，一般为良性变，定期复查就可以的。

病情分析：视物模糊的原因很多。l、各种原因引起的角膜浑浊，角膜变性，晶体浑浊，玻璃体浑浊等。2、部分玻璃体浑浊、炎症性玻璃体浑浊或出血、网脱早期。指导意见：3、伴有暗点者可见黄斑部出血、黄斑部脱离、中浆、球后视神经炎、视网膜中央部疤痕、中心性视网膜脉络膜病变、近视性变性、黄斑部变性等。

病情分析：您好，就您的描述来看，您所说的这种情况，不能排除泌尿系结石等疾病的可能，只是现在还不能确定，指导意见：您好，建议您到医院的泌尿外科就诊，确诊后积极的治疗，日常注意多喝水，这样对您的恢复有好处，希望我的回答能帮到您。

病情分析:患者为老年女性,主要症状为走路时控制不了速度走的特快从患者年龄和症状看考虑可能是帕金森病意见建议:帕金森病的症状主要有：1,强直,就是肌肉僵直,致使四肢,面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力,沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路,转颈和转身动作特别缓慢,困难.行走时上肢协调摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲状态可是患者以碎步,向前冲动作行走,越走越快难以止步,称“慌张步态”2.震颤,表现为缓慢节律性震颤,往往从一侧手指开始.主要表现为静止性震颤,即在静止状态下,出现不自主的颤抖.部分病人没有震颤特别是70岁以上老人.3.运动障碍：进行随意运动,启动困难,运动减少,运动迟缓等.建议您去医院就诊以明确病因,早期治疗.生活护理:注意休息,膳食中应满足糖,蛋白质的供应,以植物油为主,少摄入动物脂肪,多吃新鲜的蔬菜,水果,提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便干结.患者出汗多,应注意补充水分.食物应以细软,易消化的食物为主.

你好，小葵花感冒颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒属于同一种药物，只是一个中药，一个西药，这两个只吃一种就可以了，一起吃属于重复用药，如果已经给他吃掉，也不要太担心，给孩子多喝水，利于排泄，没事的，你可以吃小儿氨酚黄那敏颗粒和止咳化痰颗粒。

腰椎间盘突出症 椎间盘由软骨板、纤维环、髓核3部分组成.髓核是半流体胶状物质，被纤维环4周包围，其上下方为软骨板，椎间盘是椎体连接的部分.腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘，共5个.腰椎间盘的高度约占椎体高度的54.4%. 腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，纤维破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍. 本病发病率目前尚无准桷统计.据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5-3/10，而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%，40岁以上病人约占20%-35%.临床上以腰4-5和腰5-骶1椎间盘突出为最多见. 腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名，散在于“腰腿痛“痹症”范畴.近年来，中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作.在临床治疗上，除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外，与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等. 病因病机 1、中医认识中医学认为腰为肾之腑.故腰痛一症与肾的关系最为密切.肾主骨，生髓通于脑，这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系. 《诸病原侯论.腰痛候》认为“凡腰痛病有5:一曰少阴，少阴肾也.7月万物阳气所伤，是以腰肾;2曰风痹，风寒著腰，是以痛;3曰肾虚，役用伤肾，是以痛;4曰暨腰，坠堕伤腰，是以痛;5曰寝卧湿地，是以痛” 《杂病源流犀烛.腰脐病源流》则明确指出:“腰痛，精气虚而邪客病也、肾虚其本也，风寒湿热痰饮，气滞血瘀闪挫其标也” 根据椎间盘突出发病特点，其病机可如下; 1、肾精亏损，盘骨失养;诸般腰痛，肾气虚惫为本.这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理，大量资料表明，腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的， 素体虚弱加之劳累过度或房事过甚，或年老体弱，以致肾精亏损，无以濡养筋骨致椎间盘退化，而发为斯病. 2、跌仆闪挫，气血瘀滞;跌仆外伤，或腰部用力不当或强力负重，损伤筋骨，经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛. 3、寒湿内侵，阻遏经络:久居湿寒之地，或坐卧寒湿之所或涉水冒雨，身劳汗出，衣着湿冷，卫阳先损，寒湿之邪入侵.寒性凝滞收引，湿性粘腻重着，阻遏经脉，气血运行不畅而发为腰痛.若寒湿日久化热，亦可阻遏经脉，壅滞气血而致腰痛.寒为阴邪最易损伤阳气，阳气受损，失其正常驻的温熙气化作用，则又出现阳气衰退的寒症.这是一种恶习性循环.肾阳为一身阳气之本，久病及肾，肾阳受损，而发为寒湿腰痛. 总之，中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养.跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因.经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机. 2、西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面.内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损，损伤，和受寒湿等. 1、腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化，椎间盘的发育以20岁为高峰，20岁以后的椎间盘退变己开始，纤维环变性，增厚，弹性减小.30-40岁时椎间盘蛋白糖减少，髓核趋向胶原化，换去其弹力及膨胀性能.椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快，软骨板随年龄增长也变薄和不完整，并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死，纤维环的附着点松弛，加之腰椎间盘后外侧较为薄弱，而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半，因而造成了自然结构方面的弱点.腰间盘没有血循环、修复能力较弱;腰椎的人体负重、活动的枢纽，在受外力时，腰椎间盘自来自不同方位的应力，最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变. 2、外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因.腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚，人们在弯腰时，髓核向后方移动而产生反抗性弹力，其弹力的大小与负重压力的大小成正比，如果负重压力过大，纤维环的退变及本身己有缺陷，髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离.脱出是指髓核仍被纤维环所包裹;突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出，处于后纵韧带之下;分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外，髓核游离于椎管内. 积累劳损时，髓核长时期不能得到正常充盈，影响纤维环的营养供应，使纤维环损伤不易修复，久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙.此种裂隙多出现在纤维环后部，可涉及纤维环的不同深度，也可出现在软骨板，变成髓核突出的通道. 3、受寒;不少腰椎间盘突出病人，并无外伤及劳损史，仅有受寒史，其原因可能是椎间盘有发育上的弱点，受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩，局部血液循环减少，进而影响椎间盘的营养.同时肌肉的紧张，痉挛，导致椎间盘的内压增高，对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤，使髓核突出. 类型: 根据髓核突出部位与方向，可分为2大类; 一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环，再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出. 1、前缘型:髓核穿入椎体边缘，该边缘出现3角形骨块样病变. 2、下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中，并形成Schmi结节样病变. 2、椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出，停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出，根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下5型: 1、中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激. 2、中央傍型:以马尾神经症状为主，同时伴有根性剌激症状. 3、侧型:指位于脊神经根前方正中部位，可略有偏移，主要症状为神经根剌激压迫症. 4、外侧型:突出物位于脊神经外侧，多以突出形式出现，不仅可以压迫同节（内下方）脊神经根，亦可上移压迫上节神经根. 5、最外侧型:髓核移至椎管前方，进入椎管或椎管侧壁. 临床诊断 症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状，也是最早期的症状.95%以上的患者都有腰痛，可出现在腿痛前，亦可在腿痛出现的同时或之后，腰痛减轻，持续性腰背钝痛为多见，平卧减轻，站立或劳动后加重（与腰脊劳损不同）.一部分病人为痉挛性剧痛，难以忍受.如绞痛样，可持续数天至数周，一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后，数月后或数年后，一部分病人腰痛可不明原因突然发生. 坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4-5，腰5骶1椎间隙，故下肢放射痛占80%，其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种，前者多见.疼痛多为一侧性，极少数（中央型、中央傍型）表现为双下肢痛，疼痛可因咳嗽，打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生，且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射. 一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的，也可以是间歇性的. 2、体征: 腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失，出现平腰.若合并腰椎管狭窄症时，可有后凸畸形. 脊椎侧弯:步态变化，症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行. 压痛点:主要位于脊椎傍.据中线约2cm-3cm处.压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛.棘间突及棘突上亦可出现压痛，但以叩痛为主. 腰部活动受限:腰椎间盘突出时，各方向的活动都会不同程度地受到影响.前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻，高患侧活动时疼痛加重. 下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时，属下神经单位的腰骶神经根受到损害，其支配的肌群可有不同程度的萎缩.少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力. 神经障阻:感觉神经障阻，腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木，疼痛敏感及感觉障阻减退. 运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征. 反射功能障阻:可以亢进（神经受压早期）也可以减弱或消失.腰3-腰4单侧椎间盘突出，患侧膝反射减弱. 影像学检查诊断:X光片，CT，MRI对本病均有帮助诊断作用. 辨证 腰椎间盘突出属西医学病名，中医无相应病名.散在于“腰痛”等病中，这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗: 1、肾精亏损，筋骨失养:腰背腿酸无力，疼痛绵绵，喜揉喜按，遇劳则重，休息减轻，反复发作.或有耳呜耳聋，运动迟缓，足萎失用.若伴失眠多梦，5心烦热，潮热盗汗，颧红咽干，舌红少苔，脉细数无力，为肾阴不足;若伴畏寒肢冷，下肢尤甚，少腹拘急.面色晄白，舌淡而润，脉沈弱，为偏肾阳虚. 2、跌仆闪伤，气血瘀滞:腰背腿痛如刺，痛有定处，轻则俯仰不便，重则因痛剧而不能转侧，痛处拒按.若病久者，病势稍缓，经久不愈，可时发时止，遇劳或闪挫，病势增剧，或面见黧黑，唇甲青紫，舌质淡紫或紫暗，或有瘀点瘀斑，脉细涩或沉弦.若新病者，为急性跌仆闪挫所致，病势剧烈痛处如锥刺刀割，或腰痛微热，轻则扶腰跛行，重则行动不能，面部苦痛皱眉，舌淡紫或无变化，脉弦、紧或沉涩. 3、久内侵，阻遏经络:腰背腿冷痛重着，转侧不利，行动迟缓，遇寒湿则加重，得温热则缓解，虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解，甚则加重，其病史一般长，且渐渐加重，舌苔白腻，脉沉迟、 偏于寒者，痛处剧烈，筋脉拘急;偏于湿者，身重，肌肤不仁. 上症寒湿郁久，可化湿热，则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重，活动后，或可减轻，小便赤短，舌红苔腻，脉濡数，此为寒湿之症. 你的病是可以治好的，请先不要手术，建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治，只要没有骨性椎管狭窄，椎间盘钙化症建议用颈腰骨康丸治疗疗效好，又省时又不误工作.中药治疗虽说是慢些，但疗效稳定，无毒付作用，没后遗症，治好后不复发的特点

你好，只是干扰素是不能根治的，干扰素并不能彻底清除皮肤以及皮下病毒，尖锐湿疣的治疗需要去除疣体与杀灭病毒相结合,单纯的去除疣体对于疾病的复发没有阻断的作用,建议你用传统中药穿山甲,川黄连,败酱草,赤芍,铁胆粉,海南沉,黄芪,板蓝根,野菊花,生地,茵陈等治疗,见效快,疗效确切,湿疣自然脱落不复发,治疗过程没有任何痛苦,服用后可诱导体内产生大量的内源性干扰素,能够彻底阻断病毒dna的复制,就象给人结扎一样,使老病毒不能产生新的病毒,从而达到快速治愈的目的.你可以在当地药店买到这些药物,自己在家治疗即可,奇效实用且省钱方便。祝你早日康复！

您好，直肠癌病人施行肠造口术后，排便无规律是早期常见的情况，病人对排便无控制的意识，给生活带来诸多不便，身心都受到及大的考验。但人工肛门经过精心的护理，加上病人主动配合的锻炼，排便是会逐渐变得可以控制的。进行康复期护理，加强造口的管理，可以使病人恢复正常的工作和生活。1.应注意保护造瘘口周围皮肤，造口周围皮肤由于受粪便及消化液的刺激腐蚀，容易引起皮肤湿疹及糜烂等，若能早期注意，是可避免的。要注意保持造口周围皮肤清洁干燥，每天用温水清洗，保持清洁卫生。用凡士林纱布或氧化锌软膏敷于造口周围，每次排便后用清水擦洗后再重新更换，防止造口周围皮肤的炎症。术后早期睡眠宜采取左侧卧位，可避免粪便污染伤口而引起感染。若已发生皮肤湿疹，可用清水冲洗，保持局部清洁干燥，局部糜烂时，可涂氧化锌软膏保护，也可使用护肤膏。同时要寻找大使过稀的原因，如为腹泻应口服止泻药物。2.逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有排便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。训练定时排便的意识，可使用灌肠的方法，每天二次，以后逐渐减少，以刺激人工肛门和其他肠道黏膜反应。每次用500～1000毫升温生理盐水灌洗，病人出院前可向主管医生和护士学习，逐渐学会进行自我灌洗，并注意灌肠插入肠管时用力不可过猛，防止肠穿孔。病人可仔细体会，从中找出排便规律，养成定时排便的习惯。3.部分病人术后因瘢痕挛缩引起结肠造口狭窄，术后应酌情扩大造口。每天用手指做扩张人工肛门的动作，以刺激人工肛门黏膜的敏感性，同时也是防止人工肛门在愈合时收缩变得狭窄，再次造成梗阻。方法是：用食指戴套涂润滑剂后徐徐挺入造口，在内停留五分钟即可，操作时要慢，切忌粗暴。若狭窄严重已不能正常排便时，需就医检查及手术治疗。4.应避免做增加腹内压力的动作，如遇有排便困难，应寻求医生的帮助，以免出现肠黏膜脱出或增加腹压引发肠疝。要适当掌握活动度，情绪要稳定，剧烈运动和弯腰活动要适当节制，避免过度增加腹压，站立时裹一腰带。当脱出的肠管发生嵌顿，肠壁水肿，甚至淤血坏死时，要及时就医处理。5.观察造口血供，正常的黏膜应是红润富有光泽，若呈紫色或黑色则表示血运障碍。注意观察排泄物的色，气，味，量有无异常，出现不适时应随时应诊。6.由于造口没有正常的括约肌而基本丧失了控制粪便的功能，因此，临床上多用造口袋来防止粪便的外溢。结肠造瘘口一般会高出皮肤表面1～2厘米，便于佩戴造口袋，贮存粪便。使用人工肛门袋前清洁造口及周围皮肤，用软纸吸干水分。使人工肛门袋的圆口对准人工肛门，测量出大致的内径后，简单调整令内口紧帖人工肛门口周围皮肤，关夹子，扣上两侧的腰带即可。当粪便超过1/3袋子时需清洗并更换新的人工肛门袋。使用造口袋的方法不正确可导致造口磨擦，出血，感染，粪便外溢污染衣裤及产生异味。所以，应备二个或二个以上的造口袋，交替使用，或选择一次性造口袋。7.保持大使黏稠与成形非常重要。根据医生的指导适当使用抑制肠蠕动的药物，如洛哌丁胺，腹方樟脑酊等，延长肠内容物的滞留时间，增加水分和电解质的吸收，来控制排便次数。如发生肠道炎症所致的腹泻可口服抗生素类药物。如果您还有什么疑问欢迎咨询我们的在线专家，具体将由他们为您解释，祝您早日康复。