答
医生回答
-
1 橡胶导管刺激膀胱及尿道 占漏尿原因的90%.我院多年一直使用同一厂家的一次性导尿包,自2004年3月份更换另一厂家的导尿包后,频频出现漏尿现象.漏尿前,患者麻醉已完全清醒,出现膀胱刺激征,尿道灼热感,并向会阴,尿道外口放射［1］,患者无法忍受,增加腹压,形成急迫性尿失禁.2 导尿管气囊有沙眼 有1例患者.护理人员插完导尿管后,由于气囊小沙眼的存在,气囊内的水慢慢减少,最后使导尿管部分滑脱,患者感觉无明显变化,出现漏尿 3 插入导尿管过浅 有2例患者.护理人员插导尿管时,插入深度不够.气囊在尿道内,患者胀痛,增加腹压,使尿液外漏.4 操作时动作粗暴 有1例患者.在执行导尿操作过程中,患者因过度紧张,出现强烈胀痛感,护患之间尚未取得良好默契之下,强行将导尿管插入,术后患者麻醉清醒后,仍感到胀痛,增加腹压,迫使尿液外漏.对策 1 更换导尿管 使用优质导尿管后,患者出现的膀胱刺激征已明显减少
