问题分析:您好,根据您描述的情况,停经54天,已经检查B超提示孕囊发育正常,目前的阴道出血首先考虑先兆流产的症状。
意见建议:您有胎停育病史,建议您还是先到医院检查血HCG和孕酮水平,进一步确诊,根据检查结果决定是否需要用药保胎治疗,这样更放心。