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医生回答
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指导意见：近年来常用以下方法治疗克隆氏埠首先在活动期口服水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)2～6g/d分4次服用一般3～4周见效；
维持量1～2g/d一般口服1～2年.或口服5-氨基水杨酸(5-ASA)微颗粒每次0.5g每日3次对结肠蹭疗效尤佳.另外每天口服强的松30～60mg10～14天以后渐减量直至每日5mg维持.如用6-甲基强的松龙开始每天给48mg逐渐减至每日12mg维持2年.不能耐受口服者急性期可用氢化可的松200～400mg或ACTH120单位静滴14日后改口服强的松维持.对直肠蹭可用倍他米松5mg或氢化可的松琥珀酸盐20～100mg保留灌肠还可与SASP锡类散等药物一起合并灌肠.其他药物如：硫唑嘌呤每日1.5mg/kg体重分次口服；
也可口服6-巯基嘌呤对慢性复发病人疗程约1年；尚可使用环胞菌素A及免疫增强剂如左旋咪唑干扰素转移因子卡介苗及免疫球蛋白制剂.采用灭滴灵广谱抗生素及抗结核治疗者也有报道但疗效评价不一.本病半数病例最终需作外科手术切除蹭肠段5～10年内有部分病例可能仍需再次手术。
