老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。
对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。
抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。根据你的描述可以看出你的情况较轻,不过只要有癫痫发作就还是要继续治疗,不知道现在是否服用药物,因为癫痫是大脑异常放电,所以发作一次对大脑就有一次损伤,一般来说,服用药物控制会很少发作,如果没有服药而且有诱发因素如精神因素,寒冷,感染等就可以使得发作次数大增。
当然,如果在药物治疗情况下,1-2年以上完全无发作,可以考虑停药。