腹茧症,手术过后,腹部现在胀痛

腹茧症 是腹部外科一种比较少见的疾病。其特点是全部或部分小肠被一层致密、灰白色质韧、硬厚的纤维膜所包裹。因其病因不同，临床表现不一，认识上也不一致，相继被报道为“小肠蚕茧包裹症、先天性小肠禁锢症、小肠阶段性纤维包裹症、包膜内粘连性肠梗阻”等。

本病术前诊断困难，常以腹部包块或肠梗阻为首发症状，主要表现为反复发作的腹痛、腹胀，伴腹部包块，呕吐，不规律排气排便或无排气、排便。

本病不易诊断，病程长，大部体质衰弱，后期病情严重，术后并发症多，病死率高。早诊断可提高治疗效果。早诊断可根据下列情况:（1）无手术史，有较长反复发作不全肠梗阻的中青年;（2）全腹中度膨胀，不对称，可触及一整体、光滑、压之不缩小的包块，表面闻及肠鸣音;（3）X线可发现全部或部分小肠聚拢于某一部分，位置固定;（4）B超可见内有肠管的肿块。

本病治疗原则以手术为主。应充分松解粘连，解决肠梗阻问题。小肠若无狭窄，一般不行肠切除术，不要轻易做整肠袢的切除，除非已探查清楚肿块内所含脏器为部分小肠，但分离困难，否则易致短肠症，如无禁忌，以附加阑尾切除为宜。

对无症状的病例，在行其它手术时发现腹茧症时，原则上不作处理。