本症的诊断主要根据病史及体征但由于外在性子宫内膜异位症的症状常不典型再加一些医务人员对此症缺乏足够的认识因而漏诊与误诊率仍较高不少病例是在剖腹后才确诊的如能详细询问病史仔细作妇科检查必要时采用一些辅助诊断的方法诊断的准确率还可以提高腹腔镜检查是常用的辅助方法除可详细观察盆腔病变外并可借以分离轻度的粘连或电凝异位的病灶必要时尚可同时作活体组织检查以明确诊断如手术时在子宫浆膜下或盆腔其他部分见到大小不等蓝黑色信粒切开后有少量褐色液体出或在分离卵巢囊肿粘连时流出褐色糊状液体基本上可诊断为子宫内膜异位症最后确诊须经病理组织切片检查证实 外在性子宫内膜异位时妇科检查可发观双侧附件增厚或见到不活动的囊肿或在后弯窿处们到不规则的硬结触痛明显在宫颈或弯窿处偶可见到紫蓝色斑点有时可于腹壁瘢痕处们及有压痛的肿块表面呈紫褐色