速看 登革热能不能再反复？有无生命危险？
登革热是登革热病毒引起,伊蚊传播的一种急性传染病.临床特征为起病急骤,高热,全身肌肉,骨髓及关节痛,极度疲乏,部分患可有皮疹,出血倾向和淋巴结肿大.病因（一）传染源患者和隐性感染者为主要传染源,未发现健康带病毒者.（二）传播媒介伊蚊,已知12种伊蚊可传播本病,但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊.（三）易感人群在新疫区普遍易感.症状潜伏期5~8d.按世界卫生组织标准分为典型登革热,登革出血热和登革休克综合征3型.一,典型登革热.1.发热所有患者均发热.起病急,先寒战,随之体温迅速升高,24小时内可达40℃.一般持续5~7d,然后骤降至正常,热型多不规则,部分病例于第3~5d体温降至正常,1日后又再升高,称为双峰热或鞍型热.儿童病例起病较缓,热度也较低.2.全身毒血症状发热时伴全身症状,如头痛,腰痛,尤其骨,并节疼痛剧烈,似骨折样或碎骨样,严重者影响活动,但外观无红肿.消化道症状可有食欲下降,恶心,呕吐,腹痛,腹泻.脉搏早期加快,后期变缓.严重者疲乏无力呈衰竭状态.3.皮疹于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹,重者变为出血性皮疹.皮疹分布于全身,四肢,躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续57日.疹退后无脱屑及色素沉着.4.出血25~50%病例有不同程度出血,如牙龈出血,鼻衄,消化道出血,咯血,血尿等.二,登革出血热.开始表现为典型登革热.三,登革休克综合征.具有典型登革热的表现；在病程中或退热后,病情突然加重,有明显出血倾向伴周围循环衰竭.表现皮肤湿冷,脉快而弱,脉压差进行性缩小,血压下降甚至测不到,烦燥,昏睡,昏迷等.病情凶险,如不及时抢险,可于4~6小时内死亡.检查（一）血象病后白细胞即减少,第4~5d降至最低.（二）血清学检查常用者有补体结合试验,红细胞凝集抑制试验和中和试验.（三）病毒分类采用白纹伊蚊细胞株C6/36进行病毒分离,阳性率高达70%.治疗一,一般治疗急性期应卧床休息,给予流质或半流质饮食,在有防蚊设备的病室中隔离到完全退热为止,不易过早下地活动,防止病情加重.指导意见二,对症治疗.（一）高热应以物理降温为主.对出血症状明显的患者,应避免酒精擦浴.（二）维持水电平衡.（三）有出血倾向者可选用安络血,止血敏,维生素C及K等止血药物.（四）休克病例应快速输液以扩充血容量,并加用血浆和代血浆,合并DIC的患者,不宜输全血,避免血液浓缩.（五）脑型病例应及时选用20%甘露醇250~500ml,快速静脉注入,同时静脉滴注地塞米松,以降低颅内压,防止脑疝发生。
